室间隔缺损中室水平右向左分流和左向右分流谁更严重?
先天性心脏病,室间隔缺损(膜周部),室水平右向左分流,肺动脉高压,请问室水平右向左分流和左向右分流那种更严重?谢绝
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回答5
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罗红鹤 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
胸外科
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室间隔缺损时,室水平右向左分流通常比左向右分流更严重。这涉及分流方向改变、心脏结构变化、肺动脉压力、氧合情况以及全身症状等方面。 1.分流方向改变:左向右分流是疾病早期表现,右向左分流提示病情进展。 2.心脏结构变化:右向左分流时心脏结构改变更显著,如右心室肥厚、扩张。 3.肺动脉压力:右向左分流时肺动脉高压多为重度,增加心脏负担。 4.氧合情况:右向左分流导致氧合不足,出现发绀等缺氧症状。 5.全身症状:右向左分流会引起全身器官供血、供氧不足,影响生长发育和生活质量。 总之,室间隔缺损中室水平右向左分流往往提示病情严重,需要及时诊断和治疗,以改善心脏功能和患者预后。
2025-03-20 13:00
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好!一般左向右是可以手术治疗的右向左就没有手术指针了建议检查清楚不要耽误的治疗.
2016-01-18 23:08
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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在先天性心脏病室间隔缺损时,若缺损小,分流量很小,一般不会造成明显的血流动力学紊乱.若缺损大而分流量大者,肺循环量可达体循环的3-5倍.由于左心室压力高于右心室,血液自左心室通过缺损分流至右心室,这样右心室除了接受正常从右心房流入的血液外,同时还接受了大量从左心室分流来的血液,使右心室舒张期的负荷过重,排血量增多,流经肺循环的血量增多,产生动力型的肺动脉高压,日久肺小动脉发生病理变化,管壁内膜增厚,形成梗阻型肺动脉高压,此时左向右分流量减少,最后出现双向分流或反向分流而出现青紫的症状.当肺动脉高压显著,产生右向左分流时,称为艾森曼格综合症(Eisenmenger).如果出现了室水平右向左分流,肺动脉高压,那应该是向不好的方面发展了.此时多亿药物治疗为主了.
2016-01-18 19:14
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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这种情况是应该进行手术治疗的好吗
2016-01-18 13:28
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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在先天性心脏病室间隔缺损时,若缺损小,分流量很小,一般不会造成明显的血流动力学紊乱.若缺损大而分流量大者,肺循环量可达体循环的3-5倍.由于左心室压力高于右心室,血液自左心室通过缺损分流至右心室,这样右心室除了接受正常从右心房流入的血液外,同时还接受了大量从左心室分流来的血液,使右心室舒张期的负荷过重,排血量增多,流经肺循环的血量增多,产生动力型的肺动脉高压,日久肺小动脉发生病理变化,管壁内膜增厚,形成梗阻型肺动脉高压,此时左向右分流量减少,最后出现双向分流或反向分流而出现青紫的症状.当肺动脉高压显著,产生右向左分流时,称为艾森曼格综合症(Eisenmenger).简而言之,如果出现了室水平右向左分流,肺动脉高压,那应该是更严重了!
2016-01-18 11:36
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