肾囊肿是否需要手术取决于多种因素，如囊肿大小、症状、位置、数量、是否有恶变倾向等。一般来说，较小且无症状的肾囊肿通常无需手术，也无特效药物治疗。但如果情况复杂，可能需要进一步干预。 1. 囊肿大小：直径小于 5 厘米且无症状的肾囊肿，定期复查超声观察其变化即可。若直径大于 5 厘米，或产生压迫症状，可能需要手术。 2. 症状表现：无明显症状时多观察，若出现腰痛、血尿、腹部肿块等，要重视。 3. 位置：靠近肾盂等关键部位，即使较小也可能需处理。 4. 数量：单发且较小一般不处理，多发且影响肾功能时要治疗。 5. 恶变倾向：若囊肿有恶变迹象，如囊壁增厚、分隔、钙化等，应手术。 总之，发现肾囊肿后不要过于紧张，应及时就医，遵循医生建议进行相应的检查和治疗。

对于小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查，包括尿常规、尿培养，每半年至一年进行一次肾功能检查，包括内生肌酐清除率。肾囊肿穿刺作用不大，不仅易于感染，易于复发，而且经过长期观察，该术也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事，因为肾表面的囊肿可以切掉，但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。

你好，肾囊肿有多大？根据你的简单的描述，不大的话就不要手术，50mm以上达手术指正。建议注意休息，适当运动，定期复查，必要时手术治疗（如穿刺抽液）