右心室肥大是指右心室心肌增厚、心腔扩大，可能由多种原因引起，如肺动脉高压、心脏瓣膜疾病、先天性心脏病、心肌病、慢性阻塞性肺疾病等。 1. 肺动脉高压：当肺动脉压力持续升高，右心室需要更大的力量将血液泵入肺动脉，长期如此导致右心室肥大。常见于慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等。 2. 心脏瓣膜疾病：如肺动脉瓣狭窄、三尖瓣关闭不全等，使右心室负荷增加，逐渐出现肥大。 3. 先天性心脏病：像房间隔缺损、室间隔缺损等，会导致左右心腔压力失衡，右心室代偿性肥大。 4. 心肌病：如致心律失常性右心室心肌病等，影响心肌结构和功能，引发右心室肥大。 5. 慢性阻塞性肺疾病：长期的肺部通气障碍，导致肺血管阻力增加，引起肺动脉高压，进而导致右心室肥大。 总之，右心室肥大的原因较为复杂，一旦发现应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括针对病因治疗、改善心功能等。患者需在医生的指导下进行规范治疗，定期复查。

右心室肥大一般是肺动脉高压的原因时间长了就可以行成右心室肥厚这是一种代偿常见的病因有三个：一：肺动脉高压.1.最常见可以引起肺动脉高压的后天性心脏病就是慢性肺源性心脏病跟风湿性二尖瓣狭窄。2.左向右分流类先心病晚期3.原发性肺动脉病压。二：右室高流量：如三尖瓣脱垂。三：肺动脉口狭窄：如法洛四联症肺动脉瓣狭窄。