53 岁男性心脏时有快跳，并伴有胸部不适和脉搏加快，可能是由心律失常、心脏疾病、内分泌疾病、神经功能紊乱、药物影响等多种原因引起。 1. 心律失常：如阵发性室上性心动过速、心房颤动等，心脏电活动异常导致心跳加快。可通过心电图、动态心电图等检查明确诊断。治疗上，根据具体类型，可能使用普罗帕酮、胺碘酮等药物，严重时需射频消融治疗。 2. 心脏疾病：冠心病、心肌病等可使心脏功能受损，引起心跳异常。通过心脏超声、冠状动脉造影等检查辅助诊断。治疗常包括改善心肌供血、营养心肌，药物如硝酸异山梨酯、曲美他嗪等。 3. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快心率。通过检测甲状腺功能确诊，治疗以抗甲状腺药物为主，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 神经功能紊乱：长期精神紧张、焦虑、压力大，可能导致植物神经功能紊乱，影响心脏节律。需调整心态，必要时使用调节神经的药物，如谷维素、维生素 B1 等。 5. 药物影响：某些药物如阿托品、麻黄碱等，可能引起心跳加快。需在医生指导下调整用药。 总之，出现这种情况应引起重视，及时到正规医院心内科就诊，明确病因，采取针对性治疗。