43 岁男性患肝腹水,常抽搐失去知觉是肝昏迷吗?
大夫您好!我的一个朋友,男性,43岁,患肝腹水,有家族病史,乙肝大三阳,也未曾治疗,从今年四月份开始,发现腹水,打针吃药,因费用太高,所以没有住在医院,天天去打针,现在经常出现抽搐,失去知觉,经呼叫,大概10分钟左右缓过来,这种情况先前20天出现,现在不到10天出现二次,这就是所说的肝昏迷吗?周期越短,是不是越危险呢?
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回答5
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张伯顺 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
感染(肝病)科
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43 岁男性,有乙肝大三阳家族病史,未治疗,现出现腹水及抽搐、短暂失去知觉的情况。这种表现可能是肝昏迷,但也可能是其他原因,如电解质紊乱、低血糖、脑部病变等。 1. 肝昏迷:肝腹水患者肝功能严重受损,肝脏解毒功能下降,体内毒素蓄积,可能引发肝昏迷,导致意识障碍。 2. 电解质紊乱:长期患病,饮食不佳或治疗不当,可能出现低钾、低钠等电解质紊乱,影响神经肌肉功能,引起抽搐和意识改变。 3. 低血糖:肝脏功能不好,糖原合成和储存受影响,容易发生低血糖,导致脑部能量供应不足,出现类似症状。 4. 脑部病变:如脑血管疾病、脑部肿瘤等,也可能导致抽搐和意识丧失。 5. 药物副作用:治疗肝腹水的某些药物可能产生不良反应,影响神经系统功能。 总之,对于该患者,需要综合考虑多种因素,进行全面的检查,如肝功能、电解质、血糖、头颅影像学检查等,以明确原因,采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
2025-03-18 22:07
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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肝腹水晚期会出现各种不良症状,容易出现腹部肿胀,这种情况最好是卧床休息,肝腹水可以服用臌症丸,具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效,在快速排腹水的同时,不会对你的肝脏产生二次伤害。
2016-01-18 13:39
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀。这是常见的肝腹水的症状。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。可以通过穿刺的手法将腹水抽出,再注入无水酒精防止腹水进一步生成,平时无盐或低盐饮食,不吃辛辣刺激油腻的食物,绝对禁烟禁酒,祝早日康复!
2016-01-18 08:58
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,对与肝腹水的治疗,应采用对症方法进行治疗,现在病人出现肝昏迷,病情达到失代偿期,较为严重,关于肝腹水的治疗,西医西药采用的方法只是排腹水,打白蛋白、氨基酸等,这对于病情没有多少帮助,且费用较大,长时间的话造成病人营养流失,是什么更加虚弱,会加重病情,关于肝腹水的治疗,现在中药效果较好,软肝保肝护肝,活血化淤和提高自身免疫力的方法进行治疗,促使坏死的肝细胞和纤维化的肝组织迅速吸收,分解受损组织,以你目前的情况正适合服用纯中药制剂复肝汤,而且治疗费用也低,并可以使你的病情逆转,恢复正常生活!
2016-01-18 00:44
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好!这位朋友,你想咨询的是关于肝腹水的问题。对于患有慢性肝炎的病人,当病情突然加重,出现严重的肝功能损伤时,或者慢性肝炎达到肝硬化的程度时,由于肝脏合成功能障碍,体内白蛋白合成不足,导致血液中白蛋白数量减少,从而导致血浆胶体渗透压降低,血液无法锁住水分,从而导致血液中的水分进入皮下,或者腔隙,如果进入腹腔,那么就会形成腹腔积液,也就是所谓的腹水。如你所说的情况,如果出现腹水后,又出现意识障碍,那么的确应该考虑是肝昏迷的表现,也就是肝性脑病,随着周期的缩短,病情的确会越来越重,短期内会有生命危险,如果有门静脉高压的情况,还可能出现上消化道大出血导致死亡的可能。
2016-01-17 23:46
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