81 岁老人肚脐眼有异味流水，可能是局部感染、脐尿管瘘、湿疹、脐炎、脐周肿瘤等原因引起。 1. 局部感染：肚脐部位皮肤破损后细菌入侵，引发感染，出现异味和流水。治疗上需清洁消毒，外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等，严重时口服阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。 2. 脐尿管瘘：脐尿管未完全闭合，尿液从脐部渗出，导致流水和异味。通常需要手术治疗来闭合瘘管。 3. 湿疹：肚脐周围皮肤发生湿疹，可有渗出、异味。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏，口服氯雷他定等抗组胺药。 4. 脐炎：多因卫生不佳导致，表现为脐部红肿、流水、异味。治疗包括局部清洁、使用碘伏消毒，口服头孢克洛等抗生素。 5. 脐周肿瘤：肿瘤侵犯脐部组织，可能出现上述症状。需进一步检查明确肿瘤性质，采取手术、放疗、化疗等综合治疗。 老人出现这种情况应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持肚脐部位的清洁干燥，避免用手抠挖。

应该是脐炎，可使用青霉素消炎治疗，注意卫生。