小孩晚上小腿痛，可能是生长痛，也可能是运动过度、受伤、骨骼疾病、缺乏维生素 D 或感染等原因引起。 1. 生长痛：这是儿童常见的生理性疼痛，多因骨骼生长较快，肌肉、肌腱等生长相对较慢，牵拉引起。一般无需特殊治疗，可通过热敷、按摩缓解。 2. 运动过度：孩子白天活动量大，小腿肌肉疲劳，产生酸痛。需适当休息，减少活动量。 3. 受伤：如磕碰、扭伤等，会导致小腿疼痛。若有肿胀、淤血，应及时就医检查。 4. 骨骼疾病：如胫骨结节骨软骨炎、骨髓炎等。需要通过 X 线、血液检查等明确诊断，进行相应治疗。 5. 缺乏维生素 D：影响钙吸收，导致骨骼发育异常，引起疼痛。可补充维生素 D 制剂。 6. 感染：如局部软组织感染，会有红肿热痛表现。需抗感染治疗。 小孩小腿痛的原因多样，如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常，应及时到正规医院就诊，明确原因，以便采取合适的治疗措施。

您好。孩子的情况的确应该首先考虑生长痛的可能。建议合理膳食，做到肉蛋奶蔬菜均衡，日间不作剧烈的高强度的运动，注意休息即可。