用试纸自查艾滋病 145 天阴性是否能排除感染，需要综合考虑多种因素，包括检测方法的准确性、个人的高危行为情况、身体的免疫状态、试纸的质量以及是否遵循正确的检测流程等。 1. 检测方法准确性：试纸检测有一定的局限性，其准确性可能不如专业医疗机构的检测方法。如酶联免疫吸附试验、核酸检测等。 2. 高危行为情况：若存在无保护的性行为、共用注射器等高危行为，感染风险会增加。不同的高危行为，其感染概率和排除时间也有所不同。 3. 身体免疫状态：个体的免疫功能强弱会影响病毒的潜伏期和抗体产生时间。免疫功能低下者，抗体产生可能延迟。 4. 试纸质量：合格的试纸能提供相对可靠的结果，但市场上试纸质量参差不齐。 5. 检测流程：是否严格按照试纸的使用说明进行操作，对检测结果的准确性也有影响。 总之，仅凭试纸自查 145 天阴性，不能完全确定排除艾滋病感染。建议到正规医疗机构进行专业检测，以获得更准确的结果。

试纸自测不是很可靠，还是建议去医院或者疾控中心，疾控中心是可以免费查HIV抗体的，医疗单位对于结果会绝对保密，你可放心去查，大不了可以编个假名字检查。