70 岁老人首次发现动脉瘤，选择手术还是保守治疗，需要综合考虑动脉瘤的位置、大小、形态、老人的健康状况、治疗意愿等因素。 1.动脉瘤位置：若位于关键部位，如脑动脉主干，手术风险较大；若在较次要位置，手术可行性相对较高。 2.动脉瘤大小：较小且稳定的动脉瘤，破裂风险低，可先保守观察；较大的动脉瘤破裂风险高，多倾向手术。 3.动脉瘤形态：规则、光滑的动脉瘤相对稳定，可保守；不规则、有子瘤的动脉瘤易破裂，宜手术。 4.老人健康状况：身体状况良好，能耐受手术，可考虑手术；若有严重基础病，手术风险高，保守治疗可能更合适。 5.治疗意愿：老人及家属的治疗意愿也很重要，充分沟通后决定治疗方案。 总之，对于 70 岁老人动脉瘤的治疗方案选择，需综合多方面因素权衡利弊，与医生充分沟通，做出最适合的决策。

没有破的话建议保守治疗，破了的话及时手术。保守治疗一定要好好控制各种能够诱发动脉瘤破裂的危险因素，如控制血压、戒烟、避免紧张或者通过各种方法来放松，还要定期进行影像学检查，监测动脉瘤的大小和发展的情况。

你好，根据你的病情描述，年龄并不是手术的绝对禁忌症，只要重要器官功能好，能耐受手术风向，可以进行手术治疗。建议去医院神经内科就诊，完善肝肾功能，血常规，腹部彩超，血脂全套，胸片，心电图等评估病情。如果无手术禁忌症，可行动脉介入栓塞术进行治疗。

你好，病人70多岁年纪挺大的，手术风险也挺大的，具体的治疗方案还是要根据主治医生和家属的意见，到底是手术治疗还是保守治疗。