直肠癌术后出现肠出血等症状如何治疗
2005年9月12日在徐州四院做直肠癌手术,距肛门8CM处,9月26日进行化疗,11月1日进行放疗30次,用了50天,(因中间放射性肠炎\混合痔感染)2006年6月8日开始肠出血8次入院经全面检查:肝\胆\心脏\肾\血压均正常现在用药情况:血凝酶\奈替米星 时间20多天第一次检查:怀疑是癌症复发。6月12日做肠镜,病理诊断:“肛门”炎性息肉。第二次肠镜检查:7月4日病理诊断:“直肠”粘膜慢性炎伴局灶腺体增生。5月4日:结合CT检查:直肠Ca术后,局部见高密度吻合器,余直肠壁稍偏厚,周围间隙模糊,可见少许絮状影,余所见肠道造影剂充盈尚好,膀胱充盈好,壁无明显增厚,前列腺较大,周围间隙尚清,盆腔内未见明确肿大淋巴结。诊断意见:直肠Ca术后改变残余直肠壁偏厚,请结合肠镜检查。出血量大时(150至200毫克):用云南白药灌肠止血.(特别是大便时出血,大便细,约小手指粗并切靠吃麻仁丸才能解便)初步诊断为:放射性肠炎现把肠镜和病理报告及CT报告发给你,看有无好办法进行治疗。是否是放射性肠炎,能否手术治疗?
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回答2
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万进 主任医师
广东省中医院
三级甲等
胃肠外科
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直肠癌术后出现肠出血、大便细等症状,可能是放射性肠炎,也可能是其他原因。需综合肠镜、病理及 CT 检查结果,考虑治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。 1. 放射性肠炎介绍:放射性肠炎是由于放疗引起的肠道炎症,可导致肠道黏膜损伤、出血、溃疡等。 2. 治疗方法: 药物治疗:可使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等抗炎药物,以及蒙脱石散保护肠黏膜。 饮食调整:进食易消化、少渣、营养丰富的食物,避免辛辣、油腻、刺激性食物。 灌肠治疗:如出血严重,可采用灌肠,使用康复新液等促进黏膜修复。 手术治疗:若病情严重,保守治疗无效,可能需要手术治疗,但手术风险较高,需谨慎评估。 定期复查:包括肠镜、CT 等,监测病情变化。 3. 注意事项:患者应遵医嘱用药,注意休息,避免劳累和精神紧张。 总之,对于直肠癌术后出现的这些症状,需要综合多种因素进行评估和治疗,患者应积极配合医生的治疗方案,争取早日康复。
2025-03-18 22:56
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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这位朋友您好:这个必须去专业的医疗机构进行全面的检查后才能明确怎么处理的。
2016-01-17 21:54
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什么是放射性肠炎? 放射性肠炎是盆腔、腹腔:腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。本病最常见于宫颈癌、膀胱癌、晚期大肠癌经钴、镭锭放射治疗后,继发率在10%~60%。多数是由于小肠和大肠对放疗感受性增高所致。分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。 根据肠道遭受辐射剂量的大小、时间的长短、发病的缓急,一般将放射性病分为急性和慢性两种。又根据射线来源放置在体内外位置的不同将其分为外照射放射病和内照射放射病。在早期肠黏膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀、闭塞,引起肠壁缺血,黏膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化,肠腔狭窄或穿孔,腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等。 查看全文»





