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血液型红斑狼疮应如何有效治疗

红斑狼疮

血液型红斑狼疮怎样治疗追加悬赏到10分(2009-10-2319:16:37)

  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨铁生 主任医师

    北京大学人民医院

    三级甲等

    风湿免疫科

    血液型红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,病因尚不明确,可能与遗传、环境、激素等因素有关。治疗方法包括药物治疗、一般治疗、免疫治疗等。 1. 药物治疗:常用药物有羟氯喹、糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、吗替麦考酚酯)等,这些药物能调节免疫功能,减轻炎症反应。 2. 一般治疗:患者要避免日晒,注意休息,保持良好的心态,均衡饮食,适当锻炼。 3. 免疫治疗:对于病情严重或常规治疗效果不佳的患者,可考虑使用免疫球蛋白、血浆置换等方法。 4. 对症治疗:如有发热、关节疼痛等症状,可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解。 5. 定期复查:监测血常规、肝肾功能、自身抗体等指标,以便及时调整治疗方案。 血液型红斑狼疮的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素,选择合适的治疗方法。患者应积极配合医生治疗,遵循医嘱,以控制病情,提高生活质量。

    2025-03-18 19:31
  • 回答4

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    张国瑾

    南京紫金医院

    一级

    脑复苏专科

    系统性红斑狼疮有哪些主要表现:1,不明原因发热,关节痛,关节炎,不伴关节畸型.2,面部蝶形红斑,日晒后加重.3,口腔溃疡.4,肌肉疼痛,肌无力.5,指端发青紫,冬天明显.6,淋巴结肿大7癫痫或精神症状8脱发9溶血性贫血.蛋白尿或管型尿若发现自己有这些表现,须速到皮肤专科就诊,作进一步的检查,明确诊断,以免耽误病情,错过诊治时机,因为本病早期治疗是十分重要的.西药治疗:1非甾体类抗炎药:如消炎痛阿司匹林莱普生等.2抗疟药:氯喹羟基氯喹等.3糖皮质激素类药:早期足量并持续用药.4免疫抑制药:这类药物毒副作用大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损伤.5其他疗法:可采用血浆置换法.脏器移植法.另外,对红斑狼疮来说,光敏感是一突出临床表现,日光中的紫外线可以使机体产生抗原性较强的物质,这种抗原易刺激机体产生全身性免疫反应,所以红斑狼疮者应注意避免日光照射.

    2016-01-17 22:40
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    中医认识红斑狼疮也是从皮肤的斑疹开始的.  由于这些皮损表现出的色泽,部位,大小不一,其引起的机理也不尽相同,面部蝶形红斑,光照加重,手背手指红斑,手指粗肿,或皮疹鲜红,发痒者多是风毒或瘀热发斑,在治疗中应用紫草,蝉衣,板兰根,土茯苓,苦参,银花,黄芩等药,祛除风毒瘀热.  面部斑疹暗红色,暗褐色,皮疹色暗紫,多是体虚伴有瘀血的表现,应用桃仁,红花,紫草,丹参,鬼箭羽等药,活血化瘀消斑.  皮下网状青斑,色素斑,色素沉着等表现,多是寒凝血瘀或是在治疗中长期大量使用滋阴凉血的药物,引起血流不畅,应用温阳活血治疗能够取得效果,常选用药物有肉桂,仙灵脾,莪术,川芎,桂枝,桑枝等药.  在皮肤红斑皮疹的治疗中要结合患者的具体情况,看每个人的整体表现用药,如果单独治疗皮肤的损害,常不能收到满意疗效,而整体治疗,加用消除皮肤斑疹的药物,随整体情况的好转,斑疹就会逐渐消退.  另外中药治疗皮肤斑疹,能消除新鲜的红斑,也能消除陈旧性斑块及增生性斑块,还能消除皮肤损伤后的斑痕及色素沉着,但这种疗效是逐渐取得的,需要长时期的服用药物,使皮肤逐渐增白,直到美容的效果,长期服用的药物主要是调补五脏的中药,如当归,太子参,何首乌,赤白芍,山萸肉等.  在整个皮肤斑疹的治疗中一般不选用大热之品,如川乌,草乌等,这些药虽能治疗寒凝血瘀的网状青斑,但也易升阳助火,出现面部红斑加重及洪热等症状.皮肤损害有许多伴有过敏因素,因此不要应用化学性的药品,更不可应用化学化妆品,避免紫外线,以免加重皮肤的损伤.  盘状红斑狼疮的单纯皮肤盘型损害,一般比较顽固,治疗中不可操之过急,应使其一点一点的消退.治疗原则  治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异.  一,一般治疗 急性活动期应卧床休息.慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要.病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光.生育期妇女应严格避孕.  二,药物治疗  (一)非甾体类抗炎药   (二)抗疟药   (三)糖皮质激素     (四)免疫抑制剂 主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例.如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制,性腺萎缩,致畸形,出血性膀胱炎,脱发等.应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素.  (五)其他药物 如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助.用法是50mg/d,连用三天,休息11天.副作用是胃纳减退,白细胞减少.    (六)血浆交换疗法 通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物,自身抗体等,后输入正常血浆.效果显著,但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例.  (七)SLE伴神经精神病的治疗

    2016-01-17 19:59
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    系统性红斑狼疮有哪些主要表现1,不明原因发热,关节痛,关节炎,不伴关节畸型2,面部蝶形红斑,日晒后加重3,口腔溃疡4,肌肉疼痛,肌无力5,指(趾)端发青紫,冬天明显6,脱发7,淋巴结肿大8,癫痫或精神症状9,溶血性贫血,蛋白尿或管形尿若发现自己有上述表现,须速到皮肤专科就诊作进一步的检查,明确诊断,以免耽误病情,错过诊治时机,因为本病早期治疗是十分重要的.系统性红斑狼疮现代医学治疗进展2001-09-0514:53北方网摘编目前现代医学主要采用激素,免疫抑制剂,丙种球蛋白,血浆置换等方法治疗系统性红斑狼疮.1,肾上腺皮质激素:具有较快抑制免疫反应和较强的抗炎作用.是最常用的治疗药物.近年采用的激素冲击疗法提高了危重症的缓解率,但是激素也有不少副作用,导致肥胖,多毛,各种感染,高血压,青光眼,糖尿病,消化道溃疡,出血,精神症状,骨质疏松,股骨头坏死等.2,免疫抑制剂:通过抑制免疫反应使自身抗体生成减少,用于大剂量激素治疗效果不佳或激素减量,病情复发或有心,肾,脑等重要器官受损的重症患者.近年,环磷酰胺冲击疗法或与甲基强的松龙配合的双冲击疗法,氨甲┻是誓谧⑸湟约盎钒顾谹,霉酚酸酯等药物的应用,使顽重症疗效有所提高,但毒副作用较多,可导致脱发,胃肠道反应,贫血,白细胞减少,血小板减少,肝肾功能损伤,月经紊乱或闭经,并发各种感染等.另外环胞霉素A,霉酚酸酯价格昂贵应用受到一定限制.3,丙种球蛋白:大剂量球蛋白静脉注射通过抗体封闭作用治疗用激素和免疫抑制剂不能控制的难治性患者,国内外均有成功经验.但此法对不同的病人疗效差异很大,也有一定副作用.价格昂贵应用受限.4,血浆置换,双重滤过,血浆吸附:能迅速减少血液中的抗体和免疫复合物较快改善病情,但仍属短期缓解病情的权宜疗法,需和激素及免疫抑制剂配合应用.也有并发感染,凝血障碍,水和电解质失平衡等副作用.而且价格昂贵.5,骨髓移植,基因疗法:尚在初步研究中.

    2016-01-17 15:14
  • 回答1

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好:医学上没有血液型红斑狼疮这个分类.你说的应该是系统性红斑狼疮累及血液系统.系统性红斑狼疮能使人体血液系统遭到损害,主要表现为贫血(溶血性贫血及其他原因引起的贫血),白细胞减少和血小板减少.有资料报道,10-40%的红斑狼疮病人可以出现溶血性贫血.有时溶血性贫血可以作为狼疮的首发症状,而某些严重溶贫病人可以出现黄疸,尿色深黄等症状,往往被误诊为肝炎.引起溶血性贫血的主要原因,是因为患者机体中产生一种叫抗红细胞抗体的东西造成的,这种抗体直接破坏正常的红细胞,引起红细胞数量减少,发生贫血.另外,红斑狼疮患者大多肾脏受累,引起狼疮性肾炎,在正常情况下,肾脏能产生一种叫促红细胞生成因子的物质,促进红细胞的生长,但当狼疮性肾炎时,这种因子生成减少,而造成贫血.大家都知道,治疗红斑狼疮要应用激素和免疫抑制剂,应用激素有时能引起胃粘膜受损,引起胃炎,溃疡而出血,造成慢性失血性贫血.而应用免疫抑制剂(如环磷酰胺等)治疗红斑狼疮时,这些药物能对骨髓造血功能发生抑制作用,引起红细胞生成减少,导致贫血.还有当红斑狼疮影响的消化系统功能时,也会发生营养不良性贫血.治疗方法:1.根据病情用激素冲击2.应该抗生素防止感染3.禁用免疫抑制剂希望上述对你有帮助.

    2016-01-17 14:06
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