左肾萎缩且基本失去功能，右肾稍大，治疗方案需综合考虑病因、肾功能状况、并发症等。包括明确病因、保护右肾功能、预防并发症、定期复查、必要时采取手术治疗。 1.明确病因：通过详细的检查，如肾血管造影、免疫相关检查等，确定左肾萎缩的具体原因，是先天发育异常、肾动脉狭窄还是其他疾病。 2.保护右肾功能：避免使用肾毒性药物，如庆大霉素、链霉素等。控制血压、血糖，以防对右肾造成损害。 3.预防并发症：监测水电解质平衡，预防贫血、肾性骨病等。可使用促红细胞生成素改善贫血，补充钙剂和维生素 D 预防骨病。 4.定期复查：每 3 - 6 个月进行肾功能、尿常规、肾脏超声等检查，了解右肾情况。 5.手术治疗：如果存在肾动脉狭窄等可纠正的病因，且右肾功能有受损风险，可能需要手术治疗，如血管成形术。 总之，对于左肾萎缩右肾稍大的情况，需要综合多种因素制定个体化的治疗方案，并密切随访观察，以最大程度保护肾功能。

肾衰竭可分为急性及慢性，急性肾衰竭的病情进展快速，造成肾衰竭的原因通常是因肾脏血流供应不足、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。造成肾衰竭的原因有肾中毒，主要是药物原因引起的，如抗生素的使用，蛇毒、蜂毒等都可能会引起急性肾小管坏死。造成肾衰竭的原因还有一个就是肾缺血，比如说外伤、烧伤、手术等造成的大量失血，特别是休克的患者，容易引起肾小管坏死，还有血管内溶液释放出来的血红蛋白，以及肌肉创伤时肌红蛋白会通过肾脏排出，可造成肾小管的损害。