多发性子宫肌瘤伴节育环下移导致月经异常，可能与肌瘤影响、节育环因素、内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能异常等有关。 1.肌瘤影响：子宫肌瘤可能影响子宫收缩和内膜的正常脱落，导致月经量多、经期延长。 2.节育环因素：节育环下移会刺激子宫，影响子宫内膜的修复，从而出现月经异常。 3.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素过高或孕激素不足，也会影响月经周期和经期。 4.子宫内膜病变：子宫内膜增生、息肉等病变，会引起月经改变。 5.凝血功能异常：若存在凝血功能障碍，会导致经血不易止住，经期延长。 综上所述，对于这种情况，需要综合考虑各种因素，进行详细的检查，如妇科超声、性激素六项、凝血功能检查等，以明确原因，采取针对性的治疗措施。可能包括取环、治疗子宫肌瘤、调整内分泌等。建议到正规医院就诊，遵医嘱进行治疗。

子宫肌瘤多发性，瘤体最大15-10毫米，戴有节育环，环位置下移28MM，月经量多，需要摘环上环的话最好先把月经量多的情况治疗，中药调理，在月经干净的3到7天上，上环容易导致月经不调