硬脑膜下血肿应如何有效治疗？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：叔叔最近出现了恶心，高血压，昏迷，脑水肿，偏瘫，颅内压增高的症状，我带他去医院检查了以后，医生说这是硬脑膜下血肿，请问这个病应该怎样治疗？想得到怎样的帮助：这个病应该怎样治疗？
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回答1
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郭琤琤 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
神经外科
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硬脑膜下血肿是指颅内出血积聚于硬脑膜下腔，多由颅脑外伤引起。治疗方法包括保守治疗、钻孔引流术、开颅血肿清除术等。同时，还需进行脱水降颅压、控制血压、预防并发症等综合治疗。 1.保守治疗：对于血肿量较小、症状较轻且病情稳定的患者，可采取卧床休息、密切观察生命体征、控制血压等措施。 2.钻孔引流术：适用于血肿量较大但脑受压症状不严重的患者，通过钻孔将血肿引出。 3.开颅血肿清除术：对于病情严重、脑受压明显或有脑疝形成的患者，需开颅清除血肿。 4.脱水降颅压治疗：常用药物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等，以减轻脑水肿，降低颅内压。 5.控制血压：使用硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等药物，将血压控制在正常范围。 6.预防并发症：应用抗生素预防感染，给予营养神经药物促进神经功能恢复。 总之，硬脑膜下血肿的治疗需根据患者的具体情况选择合适的方法，治疗过程中要密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
2025-03-19 01:48
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