脑梗塞的病因较为复杂，主要包括血管壁病变、血液成分改变、血流动力学改变、栓塞以及其他因素等。 1.血管壁病变：动脉粥样硬化是最常见的原因，长期的高血压、高血脂、糖尿病等可导致动脉内膜受损，形成粥样斑块，使血管狭窄甚至堵塞。 2.血液成分改变：如血小板增多症、红细胞增多症、高纤维蛋白原血症等，使血液黏稠度增加，容易形成血栓。 3.血流动力学改变：血压过低，如大量失血、严重心律失常等，导致脑部血流灌注不足，易引发脑梗塞。 4.栓塞：心源性栓塞，如心房颤动时心房内的血栓脱落；非心源性栓塞，如动脉粥样硬化斑块脱落等。 5.其他因素：如烟雾病、血管炎、遗传因素等也可能导致脑梗塞。 总之，脑梗塞的病因多样，了解这些病因有助于采取预防措施，降低发病风险。一旦出现相关症状，应及时就医诊治。

你好，心源性：占60%~75%,常见病因为慢性心房颤动，栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等，以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化，先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。