月经期间出现痛经且排便异常可能与多种因素有关，如激素变化、盆腔充血、子宫收缩、心理因素、外痔影响等。 1.激素变化：月经期间体内激素水平波动，可能影响肠道蠕动和神经功能，导致排便感觉异常。 2.盆腔充血：盆腔处于充血状态，会对直肠产生一定压力，引起便意频繁但排便困难。 3.子宫收缩：子宫收缩时可能刺激直肠，使人产生想排便的感觉。 4.心理因素：痛经带来的不适可能导致精神紧张，进而影响肠道正常功能。 5.外痔影响：虽然外痔平时无症状，但在月经期间，身体的变化可能使外痔略微肿胀，对排便产生一定阻碍。 一般来说，这种情况在月经结束后多会恢复正常。但如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如盆腔超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

这种情况可以考虑下肛泰，贴肚脐，严重的，就需要手术，或者中药吃栀子金花丸也行一定要调整原有的不好生活习惯，要养成按时排便，定时休息的好习惯，饮食应已清淡为主