牙疼且有牙洞，治疗效果不佳，考虑拔牙和换假牙。这涉及牙齿结构与功能、治疗方法选择、拔牙影响、假牙副作用及后续维护等。 1.牙齿结构与功能：牙齿由牙釉质、牙本质、牙髓等组成。牙洞破坏牙体结构，易导致牙髓感染引发疼痛。 2.治疗方法选择：常见治疗有补牙、根管治疗等。若龋坏严重，无法保留才考虑拔牙。 3.拔牙影响：正常拔牙不会直接影响邻牙，但可能导致局部牙槽骨吸收。 4.假牙副作用：活动假牙可能引起不适、咀嚼效率低；固定假牙需磨除部分邻牙；种植牙价格较高，有失败风险。 5.后续维护：无论哪种假牙，都需注意口腔卫生，定期复查。 总之，应根据牙齿具体情况选择合适治疗方案，尽量保留天然牙。拔牙和安装假牙都需谨慎决定，并在正规医院进行治疗。

您好，您的这种情况多考虑为发炎引起的，建议到专业的正规医院进行根管治疗彻底治愈。

是牙体、牙髓病变。由于龋洞发展到较深的程度就会有冷、热等刺激性疼痛，此时不治疗，就会进一步发展到牙髓炎症，引起自发性疼痛，到了这种程度再不去医院就诊，那么晚上就会疼得睡不着觉了！待到急性炎症期过后，疼痛症状就会减轻直到消失，但不要以为炎症会就此消失了，其实炎症不但侵蚀牙体内的牙髓并且发展到牙周组织，炎症渗入牙槽骨引起牙槽骨吸收，到达牙龈形成瘘孔，由此流出白色脓液，这个时候就应到医院做更复杂的治疗，不然，牙齿非拔不可

一般来说这样的情况主要是要考虑是属于牙龈炎的症状，治疗方面是可以使用点抗炎止痛的药物进行治疗一下，可以使用点抗炎的甲硝唑片或是奥硝唑片进行口服治疗。

很可能是你的龋齿（也就是我们通常所说的虫牙）发展得更加严重，导致了根尖炎。建议你尽快到口腔医院的牙体牙髓科诊治，病变如果真的发展到了牙根，医生通常会在你的患牙上做根管治疗术。把坏死的牙髓拔出，把病菌坏死物清除，用干净无毒的牙胶重新充填你的牙根。建议保持口腔卫生，认真刷牙，尽量不要让牙齿发生龋坏。如果龋坏，要尽量早去就诊。