左侧淋巴结硬大，超声结果异常，是肿瘤吗？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：在不发炎期间，触摸左侧淋巴结明显比右侧淋巴结硬且大，曾经治疗情况和效果：做过彩色B超，超声所见信息如下:左侧颈部大血管旁及颌下可见数个低回声团，边界清，内回声不均，其中一大小约21.2*7.5mm，CDFI:上述低回声团内可见血流信号显示。右侧颌下腺前后径约10.5mm，左侧颌下腺前后径约15.4mm，左侧颌下腺内回声不均，导管扩张，较宽处内径约3.2mm，CDFI:双侧颌下腺内未见明显异常血流信号显示。想得到怎样的帮助：请问是否为肿瘤，或如何进一步确认原因，另淋巴结容易发炎可否切除，谢谢！！！
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回答1
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杨安奎 主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
头颈外科
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左侧淋巴结质地硬且大，超声检查有异常。这种情况不一定是肿瘤，可能是炎症、结核、反应性增生等，也不能完全排除肿瘤。需要综合多种因素进一步判断，如症状、体征、其他检查结果等。 1. 炎症：淋巴结发炎可导致肿大、变硬，常有疼痛、红肿等表现。多由细菌、病毒感染引起，可通过抗感染治疗缓解。 2. 结核：结核感染也会引起淋巴结异常，可能伴有低热、盗汗、乏力等症状。需进行结核相关检查确诊，治疗常用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 反应性增生：身体受到刺激，如过敏、免疫反应等，淋巴结可能出现增生，一般无明显症状，无需特殊治疗。 4. 肿瘤：若为淋巴瘤或其他部位肿瘤转移，淋巴结质地常较硬，活动度差。需进行病理活检明确诊断，治疗方法包括化疗、放疗等。 5. 其他：自身免疫性疾病、血液系统疾病等也可能导致淋巴结异常。 总之，仅根据目前的超声结果不能确定具体原因。建议进一步完善检查，如穿刺活检等，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。
2025-03-17 20:08
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