两岁半幼儿手指、脚趾骨节起硬疙瘩，可能是寻常疣、腱鞘囊肿、类风湿关节炎、骨软骨瘤、皮肤纤维瘤等原因引起。 1. 寻常疣：由人乳头瘤病毒感染所致，表现为坚实的丘疹，表面粗糙。可通过冷冻、激光等治疗。 2. 腱鞘囊肿：多因关节过度活动，腱鞘内滑液增多形成，一般质地较硬。较小且无症状者可观察，较大或有症状时可能需手术切除。 3. 类风湿关节炎：自身免疫性疾病，除了关节处疙瘩，还可能有关节疼痛、肿胀等。需药物治疗，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等。 4. 骨软骨瘤：是一种良性骨肿瘤，可在骨表面形成骨性突起。通常无症状时无需处理，有症状或影响功能时考虑手术。 5. 皮肤纤维瘤：多由皮肤损伤引起，为坚实结节。一般无需治疗，必要时可手术切除。 总之，当发现幼儿手指、脚趾骨节起硬疙瘩时，应及时带孩子到正规医院就诊，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。

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