大便时疼痛并伴有鲜红色出血，可能是肛裂，也可能是痔疮、直肠息肉、肠道炎症、肠道肿瘤等原因所致。 1.肛裂：肛管皮肤破裂形成的裂口，常因便秘、排便过度用力等引起。排便时会有剧烈疼痛，伴有鲜血。 2.痔疮：内痔或外痔破裂时会出血，内痔一般无痛感，外痔会有疼痛。 3.直肠息肉：息肉表面黏膜受损可导致出血，较大的息肉还可能引起排便困难和疼痛。 4.肠道炎症：如溃疡性结肠炎，炎症刺激肠道黏膜，导致出血和疼痛。 5.肠道肿瘤：早期可能无症状，随着病情进展，会出现便血、疼痛、排便习惯改变等。 出现大便疼痛出血的情况应引起重视，及时就医。医生一般会通过肛门指诊、肛门镜等检查明确诊断，然后根据具体病因进行治疗。治疗方法包括调整饮食、药物治疗（如痔疮膏、槐角丸、地奥司明片）、手术治疗等。同时要注意保持肛门清洁，养成良好的排便习惯。

考虑肛裂造成的，这种情况一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定会改善.症状轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用.必要时候可以手术治疗.

你这个可能有痔疮和肛裂。尤其是痔疮的可能。所以建议你看看肛肠科的医生。建议可以先使用痔疮灵栓塞肛门和口服槐角丸有一定减轻疼痛和止血的作用的。另外注意防止便秘，一定要保持大便通畅柔软，养成定时大便习惯，有便意时一定要尽快上厕所。每天多吃蔬菜，香蕉，红薯。蜂蜜，芝麻油。戒酒和避免吃辛辣食物。这样可以防止便秘，就一定会改善便秘，减轻症状的。平常注意便后把痔疮轻轻的回转去，然后注意经常练习收缩肛门的动作，可以防止继续加重，促进好转。如果上述治疗还是不见效的就需要手术治疗了。但是需要注意上述问题,否则手术后有可能复发的.

病情分析：你好,便血的原因有很多,首先要查明便血的原因,然后对症治疗,常见于痔疮,肛裂等,但是除了痔疮,肛裂外还有溃疡性结肠炎,直肠息肉,直肠癌等,都会引起便血,痔疮,肛裂的便血一般是鲜红色血液为主,建议你还是到正规的肛肠专科医院检查确诊,然后对症治疗,祝你健康