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近年常全身关节疼痛且冬重夏轻,是类风湿关节炎吗?

关节炎

我近年了常常全身的关节疼痛,冬天比夏天要严重。关节疼起来时还会肿大,关节附近的皮肤还会后肿化脓溃烂。时间一长,关节的功能也受到损害。我这种到底算不算是类风湿性关节炎呢,或者还是一般的关节炎呢。

  • 回答5

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    孔翔飞 副主任医师

    东南大学附属中大医院

    三级甲等

    骨科

    全身关节疼痛、冬季加重、关节肿大、皮肤化脓溃烂、关节功能受损,这些症状可能是类风湿性关节炎,但也可能是其他类型的关节炎,如骨关节炎、反应性关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎等。 1.类风湿性关节炎:是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击关节组织,导致炎症。常见症状为多关节对称性疼痛、肿胀、畸形,晨僵明显。 2.骨关节炎:多因关节软骨退变、骨质增生引起,好发于大关节,疼痛在活动后加重。 3.反应性关节炎:常继发于感染,如肠道、泌尿生殖道感染后,除关节症状,还可能有眼炎、尿道炎等。 4.痛风性关节炎:与血尿酸水平升高有关,急性发作时疼痛剧烈,常累及第一跖趾关节。 5.化脓性关节炎:多由细菌感染引起,关节红肿热痛明显,伴有发热等全身症状。 仅凭症状难以明确诊断,建议及时到正规医院风湿免疫科或骨科就诊,进行相关检查,如血常规、血沉、C 反应蛋白、类风湿因子、血尿酸、关节 X 线或磁共振等,以明确病因,采取针对性治疗。

    2025-03-18 01:42
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    类风湿性关节炎的诊断标准:(1)关节晨僵:晨僵表示滑膜炎有活动性。(2)对称性关节疼痛、肿胀、压涌增重、活动时痛甚。(3)一个关节有软组织肿胀或称积液。(4)-个关节有软组织肿胀或称积液,肌张力减弱三个月以上者。(5)对称性的关节肿胀,其他关节同时受累。(6)皮下结节生长至关节附近。(7)关节或关节周围组织的浸润或肥厚产生球状彭大,波动性肿大,多表示关节内有液体。(8)骨样硬韧肿大.多为骨节或软骨增生结果。(9)局部软组织高度水肿或全身浮肿。(10)关节肿胀、肌肉萎缩、功能障碍。(11)典型放射线改变.并包括关节端的脱钙,但推行性病变不能除外类风湿性关节炎。(12)血清、类风湿因子阳性

    2016-01-16 03:04
  • 回答3

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    王兴国 主治医师

    瑞丽市人民医院

    二级甲等

    骨科

    你好,你不要担心类风湿性关节炎诊断的,对于类风湿性关节炎诊断希望你可以好好重视的,其实类风湿性关节炎诊断还是要看你自己的情况的,类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。类风湿性关节炎诊断你不要担心的,该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。类风湿还有其他的一些抗体,我们经常说的CCP抗体,这个抗体虽然目前还是自费的,要花168元,但是它是类风湿关节炎最特异的指标,国内外的研究表明,如果抗CCP抗体的是阳性的,诊断类风湿关节炎的特异性达到95-98%;而且60-80%类风湿关节炎患者抗CCP抗体阳性,所以这个自费检查是非常非常有必要的。类风湿性关节炎诊断主要就是我说的这些,希望我说的类风湿性关节炎诊断的建议你可以好好重视的,祝身体健康

    2016-01-15 23:30
  • 回答2

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    目前通常采用美国风湿病协会1987年的诊断标准:1、晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;2、有3个或3个以上的关节肿,至少6周。3、腕、掌指、近指关节肿,至少6周;4、对称性关节肿,至少6周;5、有皮下结节;6、手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);7、类风湿因子阳性(滴度>1:20)。凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎。

    2016-01-15 22:19
  • 回答1

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    目前,对于类风湿性关节炎的诊断,标准如下。(1)晨僵。(2)至少一个关节活动时疼痛或有压痛。(3)至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到)。(4)至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。(5)对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或趾关节时不需要完全对称),远侧指间关节的累及不能满足此项标准。(6)骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)。(7)标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。(8)类风湿因子阳性。(9)滑膜液中粘蛋白凝固不佳。(10)具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多:明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死。(11)皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶,围绕着栅栏状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎症细胞浸润。

    2016-01-15 21:42
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