32 岁男尿路结石碎石未净伴肾积水如何处理
医生您好!患者男32岁,五年前肾结石,经过一段时间治疗有所好转,一直没有发作。但今年3月份又开始疼,去做检查,是尿路结石,1.2大,做了激光碎石,但一直没有完全打掉,而且一直疼,尿液时而间断,又去医院做B操检查,引起肾结水,结石在尿路,0.7大。吃药很多一直不管用,应该怎么办?
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回答5
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王增军 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
泌尿外科
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对于尿路结石碎石未净且伴有肾积水的情况,需综合考虑结石位置、大小、患者身体状况、治疗方式及预防措施等。 1. 结石位置与大小:结石 0.7 大且在尿路,位置不同影响治疗方案。如在输尿管上段,可继续尝试体外碎石;若在中下段,可能需输尿管镜碎石。 2. 患者身体状况:评估患者肾功能、有无基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些会影响治疗选择和恢复。 3. 治疗方式:除了激光碎石,还可选择经尿道输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。 4. 药物辅助:可服用坦索罗辛等α受体阻滞剂,有助于扩张输尿管促进排石;也可用肾石通颗粒、排石颗粒等中成药辅助。 5. 预防措施:多喝水,每天 2000 毫升以上,避免高草酸、高嘌呤食物,适当运动。 总之,对于该患者,应在医生综合评估后选择合适的治疗方案,并注重预防,以促进康复,减少复发。
2025-03-16 18:38
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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这种情况考虑是输尿管结石引起,多由于原来有右肾结石,结石原来没有排除干净,在各种因素引起结石活动而下移到输尿管,进入狭窄处而通过困难引起绞痛。而确诊是需要B超检查的,确诊后宜进行碎石治疗较好,避免反复出现绞痛。而结石平时要注意清淡饮食,多喝水,多排尿来加快体内毒素的排泄。
2016-01-15 12:30
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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可以考虑以下治疗方法:1排石治疗:肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用.2溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石3体外震波碎石术.结石直径<1cm建议服药和食疗溶石,再大的话,就建议您体外震波碎石术了,平时一定要1,多喝水.2,勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及茶,多吃黑木耳可以化解肾结石,还有少吃盐.3,多活动不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中.运动帮助钙质流向它所属的骨头.勿整天坐等结石的形成,应该到户外走走或作运动.4,热敷在肾区热敷,拔火罐,电疗,可以止痛.常洗热水澡,也有利于排石.
2016-01-15 09:50
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好1.尿路结石的主要临床表现:疼痛和血尿。2.以往确诊过尿路结石,所以这一次不除外仍为尿石症。3.不同药物治疗,针对结石不一样,但因结石成分不同,最终治疗效果也不同,所以单纯药物化石排石的效果待确定
2016-01-15 04:57
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好;这种情况一般药物很难治疗的。建议进一步做输尿管镜碎石治疗试一试。
2016-01-15 00:54
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