慢性肾衰竭腹膜透析伴高血压,近两月坐立不安、烦躁、失眠、皮肤瘙痒、脚麻痹是何因?
本人患慢性肾衰竭一年半,一直做腹膜透析,同时还有高血压4年多。近两个月来一天总是坐立不安,烦躁,感觉很烦。晚上根本无法入睡。不知道是怎回事?补充问题1:(2010-07-2413:29:05)另外皮肤瘙痒。脚经常麻痹
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回答2
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王国保 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
肾内科
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慢性肾衰竭患者在腹膜透析期间出现坐立不安、烦躁、失眠、皮肤瘙痒、脚麻痹等症状,可能与电解质紊乱、毒素蓄积、甲状旁腺功能亢进、神经病变、心理因素等有关。 1.电解质紊乱:肾衰竭可导致钾、钙、磷等电解质失衡,影响神经肌肉功能和心血管系统,引起烦躁、脚麻痹等。治疗上需定期监测电解质,必要时补充或调整。常用药物如氯化钾缓释片、碳酸钙 D3 片、醋酸钙胶囊等。 2.毒素蓄积:肾功能下降使代谢废物不能有效排出,蓄积体内,影响神经系统和皮肤,导致失眠、烦躁、皮肤瘙痒。通过规律透析可改善。 3.甲状旁腺功能亢进:可引起钙磷代谢异常,导致皮肤瘙痒和神经症状。治疗药物有骨化三醇软胶囊、西那卡塞片等。 4.神经病变:长期疾病影响神经,造成感觉异常和睡眠障碍。可使用甲钴胺片、维生素 B1 片等营养神经。 5.心理因素:患病带来的压力和焦虑可能导致情绪和睡眠问题。需要心理调节,必要时寻求心理医生帮助。 总之,出现这些症状应引起重视,及时就医,明确原因,采取针对性治疗,同时保持良好心态,有助于改善症状和提高生活质量。
2025-03-16 19:00
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,可能是心理作用,到医院心理科咨询一下看看!
2016-01-15 15:23
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