5 岁儿童病毒性脑炎出院后是否需要再次做腰穿，取决于多种因素，如病情恢复情况、症状是否完全消失、有无并发症、后续复查指标以及医生的综合判断等。 1. 病情恢复：如果患儿出院时症状已完全消失，各项指标接近正常，再次腰穿的必要性可能较小。 2. 症状残留：若仍有头痛、发热、呕吐或精神状态不佳等症状，可能需要腰穿以明确病情。 3. 并发症：若存在脑积水、癫痫等并发症，腰穿有助于评估病情进展。 4. 复查指标：如脑电图、血常规等检查结果异常，医生可能会考虑通过腰穿进一步诊断。 5. 医生判断：医生会综合患儿的整体情况，包括既往病史、治疗反应等，来决定是否需要再次腰穿。 总之，对于 5 岁病毒性脑炎患儿出院后是否要再次做腰穿，不能一概而论，应根据具体情况由医生做出专业判断。家长要密切关注患儿的身体状况，积极配合医生的治疗和检查建议。

根据患者描述考虑为病毒性脑膜炎。建议患者到相关医院进行系统对症治疗，必要时建议患者最好做腰穿，明确诊断