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右侧骶髂关节反复疼痛,原因不明,求分析

关节炎

问题描述:五,六年前出现过一次右侧骶髂关节出扭伤似的疼痛,去医院拍片检查,医生说关节都正常,就没管他,后疼痛慢慢减轻,几年来久站或久坐会感觉臀部不适,或酸痛,或锐痛,休息后好转,在做大腿内旋,关关节屈曲动作时均能能感觉到右侧骶髂关节处轻微疼痛,臀部肌肉异样紧张,用手指用力按压右侧臀部肌肉,能感觉到条索装和轻微疼痛现象,右侧大腿偶有酸痛现象.昨天上楼时突然感觉剧烈疼痛,类似于韧带扭伤,拉伤的疼痛,坐下起身,仰卧翻身,仰卧臀部抬起或挪动,弯腰时右侧骶髂关节疼痛剧烈,坐姿用力将右侧髂骨向中间推时疼痛明显,髋部不敢活动,腿部活动正常,腿部肌肉未出现疼痛症状.今天上午去二甲医院做了DR检查,医生诊断结果“构成右骶髂关节未见明确骨质破坏吸收现象;未见明确脱位;软组织未见一场;其他:未见异常”,医生分析为关节炎或痛风,但又不能定论,颇令人烦恼.请教专家,帮忙分析一下会是什么问题?不胜感激!

  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    胡年宏 主任医师

    广州中医药大学第三附属医院

    三级甲等

    骨一科(关节中心关节科、骨病科)

    右侧骶髂关节反复疼痛,可能是肌肉劳损、关节炎、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骶髂关节紊乱等原因导致。 1. 肌肉劳损:长期久坐久站或姿势不当,使臀部肌肉过度紧张和疲劳,产生条索状硬结和疼痛。治疗以休息、热敷、按摩、物理治疗为主。 2. 关节炎:包括骨关节炎、类风湿关节炎等,炎症刺激关节及周围组织,引起疼痛和不适。治疗通常包括药物治疗,如塞来昔布、双氯芬酸钠、布洛芬等,以及适当的运动和物理治疗。 3. 腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经,可能导致臀部和腿部的放射性疼痛。治疗方法有卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B12 等),严重时需手术治疗。 4. 强直性脊柱炎:主要累及骶髂关节和脊柱,属于自身免疫性疾病。早期可通过药物控制病情,如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 5. 骶髂关节紊乱:关节结构或功能异常,活动时疼痛加剧。治疗包括手法复位、康复训练等。 总之,引起右侧骶髂关节疼痛的原因较多,需要综合症状、体征、检查结果等进行判断。建议及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。

    2025-03-13 16:33
  • 回答4

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好,根据您的情况,考虑可能是股骨头的问题建议您需要到正规医院就诊具体检查下,确诊后再做治疗

    2016-01-15 13:42
  • 回答3

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,这与股骨头没有多大关系,可能是马尾或坐骨神经的问题。建议您拍个腰椎的拍子,看看是不是有椎间盘突出的表现。

    2016-01-15 12:01
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    根据你的症状描述来看,考虑为久坐造成的尾椎软组织炎症导致疼痛。建议采取伤湿止痛膏或麝香壮骨膏外敷治疗。避免久坐。

    2016-01-15 04:07
  • 回答1

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好!你现在时骶尾部疼痛,主要是考虑由于长时间的坐着造成的肌肉的劳损。如果没有肿物,应该不会长东西的,可以去医院拍个片子,只要骨头没有事,考虑是肌肉、韧带等软组织的情况,避免坐着工作、学习,热敷按摩。

    2016-01-15 01:24
就医问药

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