糖尿病且有心脏病史的患者出现舌头针扎样疼及咬舌，可能是神经病变、微量元素缺乏、口腔疾病、脑血管问题、药物副作用等原因所致。 1.神经病变：长期糖尿病可能导致周围神经病变，影响舌头的感觉神经，引起疼痛和异常感觉。可使用甲钴胺、维生素 B1、依帕司他等营养神经的药物。 2.微量元素缺乏：如缺乏维生素 B12、锌等，会影响神经系统和口腔黏膜健康。可通过饮食补充或服用相关补充剂。 3.口腔疾病：口腔溃疡、牙龈炎等炎症刺激可能导致舌头疼痛。需要保持口腔清洁，使用氯己定含漱液等。 4.脑血管问题：脑供血不足或小的梗塞灶可能影响神经功能。需进行头颅 CT 等检查，根据情况使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。 5.药物副作用：某些治疗心脏病或糖尿病的药物可能产生不良反应。必要时调整用药。 总之，出现这种情况应引起重视，及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，要注意控制基础疾病，保持良好的生活习惯。

这个有可能是微量元素及维生素缺乏.建议你口服葡萄糖酸锌,或者同时服用维生素b.平常一定要多喝水.多吃蔬菜.不要吃味精鸡精,因为这回造成锌的排除增加.因为它们有可能导致锌的排除增加.锌的缺乏几会导致这个病。

属于糖尿病合并末梢神经炎（感觉异常），建议去医院复查一下冠心病