99 岁老人右耳旁长角样物伴疼痛，可能是多种原因导致的，如皮肤赘生物、皮脂腺囊肿、寻常疣、皮肤肿瘤、局部感染等。 1. 皮肤赘生物：多为良性增生，可能因皮肤老化、摩擦等引起。一般无大碍，但若疼痛明显或影响生活，可考虑手术切除。 2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。感染时会有疼痛，治疗通常是手术切除。 3. 寻常疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为坚实的丘疹，表面粗糙。可通过冷冻、激光或手术等方式去除。 4. 皮肤肿瘤：如基底细胞癌、鳞状细胞癌等，早期可能表现为局部肿物，伴有疼痛。需要进行病理检查以明确诊断，治疗方法包括手术、放疗等。 5. 局部感染：如疖肿、痈等，多由细菌感染引起，会有红肿热痛。可使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 由于无法直接看到肿物的具体情况，建议带老人到正规医院的皮肤科就诊，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。

你好朋友,很高兴回答你的问题,最好能上传局部的图片,皮肤疾病比较复杂.再结合你的症状,为你分析一下.