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右膝运动损伤多年未愈,原因及应对方法?

关节炎

问题描述:右膝盖周围髌骨运动损伤受伤原因:在2007年我曾在篮球运动时在空中右膝右外侧遭受外力碰撞致使膝盖扭伤(髌骨前部有明显以之字型从右向左扭了一下);当时的状况是膝关节前部(髌骨前部两侧右侧明显)疼痛膝关节右前右上部有肿胀;膝关节支撑无力站立或快速行动发力时膝盖会有向下软的感觉.经过差不多1周多的休息后膝关节疼痛感基本消失能正常活动走跑跳无障碍.但我发现深蹲时或曲膝收紧腓骨后侧至大腿有疼痛感髌骨后面尤为疼痛(似神经痛)同时膝关节右上侧胀痛.2个月后仍然不能痊愈.就医经历:自2007至2009南京市中草医院南京市第一医院南京市南华骨科南京军区总院江苏省中医院.挂号皆为专家号.在南京第一医院做了MRI诊断报告为“内有积液半月板疑似松动交叉韧带无异常信号”医生建议回家休养;除省中医院其他几家医院的医生皆自称不是膝关节专家没有一家给我的病症下定论或明确病因皆为建议回家休息说是并无大碍.省中医院专家为我做了膝关节物理旋转测试并无痛感但曲膝收紧疼痛医生初步断定半月板无损伤.现在状况:深蹲右边膝关节前部(髌骨)两侧与后侧疼痛;盘腿右膝关节右前方疼痛腓骨后侧至大腿有牵扯感隐痛;直立站住左脚悬空右脚为重心脚右膝前侧髌骨隐痛;偶有坐或躺时右大腿至膝关节有隐约神经牵扯感不舒适;多重为右膝关节髌骨前方右侧与后方疼痛.可正常行走上下楼梯跑跳;但不可激烈运动易再度扭到(髌骨前部有明显以之字型从右向左扭了一下).一些专家的不确定建议:暴力外伤引起膝关节的侧副韧带损伤不仅仅是膝关节的问题.从你的描述来看我考虑膝关节陈旧性的韧带损伤膝关节的侧方挤压试验及胫骨和腓骨的上关节处的旋转实验髌骨不稳定.因该有炎症.是否无菌炎症.用点穴试试.在患处周围.大腿小腿.脚背掌骨间痛点.疏通静脉有作用可能是韧带损伤或关节软骨损伤

  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    潘锐 副主任医师

    暨南大学附属第一医院

    三级甲等

    骨关节外科

    右膝运动损伤多年未愈,可能与韧带损伤、半月板问题、关节软骨损伤、炎症及髌骨不稳定等有关。 1. 韧带损伤:暴力外伤可能导致膝关节侧副韧带损伤,影响关节稳定性,引起疼痛和活动受限。治疗包括休息、物理治疗、支具固定,严重时可能需要手术修复。 2. 半月板问题:虽然之前检查疑似松动但未确诊,半月板损伤会导致膝关节疼痛、卡顿等。轻度损伤可保守治疗,严重时需手术。 3. 关节软骨损伤:长期的损伤可能累及软骨,使软骨磨损,引发疼痛。治疗有药物缓解、关节腔注射等。 4. 炎症:可能存在无菌性炎症,导致疼痛和肿胀。可通过抗炎药物治疗,如布洛芬、双氯芬酸钠等。 5. 髌骨不稳定:髌骨位置异常,活动时受力不均,造成疼痛。可通过康复训练增强周围肌肉力量来改善。 总之,右膝运动损伤多年未愈的原因较为复杂,需要综合评估和针对性治疗。同时,在治疗期间要注意休息,避免剧烈运动,遵循医生建议进行康复。

    2025-03-13 15:38
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    首先建议你再检查一下确定积液是怎么来的是什么性质的如果是血性的就是有关节内骨折;是淡黄色可能是交叉韧带或半月板损伤.排除这些应该考虑是创伤性滑膜炎.可以静养戴护膝或加压包扎.不主张口服或静滴抗菌素.反复抽液治疗方法也不是治疗的根本.积液时间久后容易引起增生现在可以热敷了恢复期不等.对于膝关节创伤积液给你个经验用方:当归15g红花15g泽泻20g萆薢20g黄柏15g牛膝15g木瓜15g乳香5g没药10g白术20g陈皮15g木通10g茯苓30g地龙20g滑石30g粉甘草10g水煎服日一剂.可随具体症状加减.

    2016-01-15 00:24
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    1.服用阿司匹林以减轻疼痛和炎症2.如果X照片反映有半月板撕裂那需要外科治疗即关节镜外科处理那包括插入不锈钢管子用吸引器吸出撕裂的软骨片.这种流行的新手术方法可让人手术后一周内恢复运动能力.3.理疗之外还可以用中药外敷按摩4.恢复措施:双腿伸直平坐于床上腿部保证平直的情况下用力抬高反复一百次.注意!不能双腿同时要分开进行.此方法的原因及作用:当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大软组织之间就能产生一定的空间.腿伸直用力上抬实质是肌肉用力就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙给软组织补充营养长时间如此可加强软组织的耐磨性能.

    2016-01-14 09:43
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    首先建议你再检查一下确定积液是怎么来的是什么性质的如果是血性的就是有关节内骨折;是淡黄色可能是交叉韧带或半月板损伤.排除这些应该考虑是创伤性滑膜炎.可以静养戴护膝或加压包扎.不主张口服或静滴抗菌素.反复抽液治疗方法也不是治疗的根本.积液时间久后容易引起增生现在可以热敷了恢复期不等.

    2016-01-14 07:08
就医问药

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