10 岁小孩出现左侧血性胸腔积液，积液中大量红细胞、淋巴细胞和间皮细胞，无肿瘤细胞，颈淋巴活检考虑淋巴增生，CT 检查胸腺增大，且一年前患化脓性心包炎，可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、血液系统疾病、胸部创伤或其他原因引起。 1. 感染性疾病：如结核性胸膜炎，结核菌感染可导致胸腔积液，常有低热、盗汗等症状。治疗常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。 2. 自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮累及胸膜时，可产生血性积液。治疗可能需要使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 血液系统疾病：例如白血病，可影响造血功能，导致出血和积液。治疗方案包括化疗，常用药物有阿糖胞苷、柔红霉素等。 4. 胸部创伤：胸部受伤后可能出现血性胸腔积液。一般需要处理伤口，预防感染。 5. 其他原因：如低蛋白血症，可使血管内胶体渗透压降低，液体渗出。治疗需补充白蛋白，加强营养支持。 总之，对于该患儿的病情，需要综合各种检查结果和临床表现，进一步明确诊断，制定个体化的治疗方案。

你好根据你的描述,建议作进一步检查进行确诊,然后针对病因治疗.才能使你的身体尽快恢复健康,欢迎你再次咨询有问必答.