刮宫后近二十天服用黄体酮、益母草、止血药仍流血，可能是子宫复旧不良、宫腔残留、感染、凝血功能异常、激素水平紊乱等原因所致。 1.子宫复旧不良：刮宫后子宫收缩不佳，恢复缓慢，导致持续出血。可通过超声检查评估，治疗上可能会使用缩宫素促进子宫收缩。 2.宫腔残留：刮宫未完全清除妊娠组织或子宫内膜，残留物质刺激子宫引起出血。通常需要再次刮宫或药物治疗，如米非司酮。 3.感染：术后发生宫腔感染，炎症刺激子宫内膜引起出血，还可能伴有发热、腹痛等症状。一般需使用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑等进行抗感染治疗。 4.凝血功能异常：患者本身存在凝血障碍，如血小板减少、凝血因子缺乏等，影响止血。需要进行凝血功能检查，明确病因后针对性治疗。 5.激素水平紊乱：刮宫后体内激素失衡，影响子宫内膜修复，导致出血。可能需要调整激素治疗，如补充雌孕激素。 刮宫后持续出血的原因较为复杂，需要及时就医，进行相关检查，如超声、血常规、凝血功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在此期间应注意休息，保持外阴清洁，避免性生活和剧烈运动。