49 岁女性肺结核复发治疗未好转且恶化怎办
患者女,49岁,体质欠佳,有肺结核病史,去年七月复发住院检查,医生没有定论,后消炎止咳治疗,再以常规肺结核吃药出院,前天做CT,病情非但没有一点好转,反而有点恶化
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回答5
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唐书生 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
呼吸科
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肺结核复发治疗后病情未好转甚至恶化,可能与治疗方案、患者自身情况、结核菌耐药、合并其他疾病、生活习惯等有关。 1.治疗方案:可能之前的治疗方案未完全覆盖结核菌,或药物剂量、疗程不足。需重新评估,调整用药,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.患者自身情况:体质欠佳可能影响药物吸收和身体恢复。应加强营养支持,适当锻炼。 3.结核菌耐药:结核菌可能对之前使用的药物产生耐药性。需进行药敏试验,更换敏感药物。 4.合并其他疾病:如糖尿病、免疫系统疾病等,会影响肺结核的治疗效果。要积极治疗合并症。 5.生活习惯:作息不规律、劳累、吸烟等不良生活习惯会削弱身体抵抗力。应改善作息,戒烟,避免劳累。 总之,对于肺结核治疗效果不佳的情况,需要综合分析各种因素,采取针对性的措施,患者也应积极配合治疗,定期复查,以促进康复。
2025-03-16 21:00
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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结合病史即目前病情综合治疗。肥结核即容易产生肺部空洞,加上既往有肺结核病史,结核目前不能排除。可以做PPT实验和取肺活检,确诊后再治疗。
2016-01-14 19:00
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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1常规的肺部结核治疗需要长期坚持服用半年-9个月,同时期间每个月检查肝肾功,只要没有禁忌症,都需要继续治疗。1还是需要继续治疗的,同时对症治疗,止咳化痰治疗。
2016-01-14 09:03
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,我国结核病是免费治疗的,可以去当地疾控中心诊断治疗,建议在医师的详细检查后,在用药治疗。结核病的治疗要早期、联合、足量、规律、全程用药。常用的方案有异烟肼加利福平加吡嗪酰胺加链霉素,疗程6-12个月。要在医生的指导下使用。
2016-01-14 07:53
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,空洞要看具体情况,有人就是空洞愈合,有人是会纤维化,和钙化空洞坍塌。不一定空洞就要治到空洞没有的。你最好要是还没有临床愈合有在发病情况,改用基本药物链霉素打针当成一线药物,再加其它口服药物。口服药物以X线影响结果调节药物种类,和时间。
2016-01-14 02:00
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