25 岁膀胱痉挛排尿困难如何治疗？
大夫你好，我今年25岁。去年４月份得了膀胱痉挛，在河南和北京找了好多医院看都没有查到病因，最后在朝阳医院找了杨勇大夫给我看查出来我是膀胱痉挛。我做了一系列的检查:特殊菌检查正常，尿常规也正常，也没有肿瘤和结石，最后做了尿动力检查发现膀胱颈出口轻度梗阻，最大尿流率只有12，残余尿量45ml.我现在的症状就是排尿特别困难，得用手压小腹，尿频，一天数次不停地去，晚上一般也得3次，尿特别的细而且分好几股，我特别痛苦。这一年我中西医都尝试了，找了好多中医开的药喝了不计其数也不见好转，而西医方面也没有什么办法，大夫说我现在残余尿量45ml,以及我的情况不适合做膀胱颈电切手术，因为有尿失禁的风险，而且我还没有结婚，手术后也会增加尿失禁的风险，大夫不建议我做。但是我每天特别痛苦，排尿不净费力尿频，我的情况到底要怎么办才好呢？
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回答3
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周利群 主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
泌尿外科
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膀胱痉挛导致排尿困难是一种较为复杂的病症，涉及病因、症状、检查、治疗及预防等方面。常见病因包括神经因素、肌肉功能异常等。治疗方法多样，如药物治疗、物理治疗等。同时，生活方式的调整也很重要。 1.病因：神经调节紊乱、逼尿肌不稳定、炎症刺激、精神心理因素、先天性解剖结构异常等都可能导致膀胱痉挛。 2.症状：除了排尿困难，还可能有尿急、尿痛、尿不尽感、下腹疼痛等。 3.检查：除了已做的特殊菌检查、尿常规、尿动力检查等，还可能需要进行膀胱镜检查、CT 检查等，以更全面了解病情。 4.治疗： 药物治疗：可使用 M 受体阻滞剂如托特罗定，α受体阻滞剂如坦索罗辛，以及钙离子通道阻滞剂如硝苯地平。 物理治疗：如盆底肌训练、生物反馈治疗等。 中医治疗：针灸、艾灸等中医疗法可能有一定帮助。 5.预防：避免憋尿，养成良好的排尿习惯；减少刺激性食物摄入，如辛辣、咖啡等；保持心情舒畅，避免紧张焦虑。 膀胱痉挛导致的排尿困难需要综合治疗和长期管理。患者应积极配合医生，定期复查，根据病情变化调整治疗方案。
2025-03-16 19:03
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您好！从你所述情况初步考虑是女性前列腺残迹增生（女性前列腺肥大、女性前列腺闭塞综合征）。建议按男性的前列腺肥大症治疗。建议在当地医生或药师指导下服用前列回春胶囊、泽桂癃爽胶囊。晚上服用来络尔(萘哌地尔片：安徽丰原药业股份有限公司生产)一片。再观察病情。不要久坐、不能骑车。要多饮水、不能饮酒。
2016-01-14 18:13
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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从你所述情况初步考虑是女性前列腺残迹增生（女性前列腺肥大、女性前列腺闭塞综合征）建议按男性的前列腺肥大症治疗建议在当地医生或药师指导下服用泽桂癃爽胶囊晚上服用来络尔不要久坐、不能骑车要多饮水、不能饮酒
2016-01-14 11:08
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