甲状腺左右叶出现低回声结节，是否手术需综合多方面因素判断，包括结节大小、边界、形态、回声、血流信号以及患者自身情况等。 1.结节大小：一般来说，较大的结节恶变风险可能相对较高，但并非绝对。如右叶 14*8mm 及左叶 4*4mm 的结节，大小虽有参考价值，但不是决定手术的唯一标准。 2.边界与形态：界清、规则的结节相对较好，但仍需进一步评估。 3.回声：不均匀回声提示结节内部结构可能复杂，需警惕。 4.血流信号：丰富的血流信号可能意味着结节生长活跃，但也不能直接判定其性质。 5.患者自身情况：患者的年龄、家族病史、症状等也会影响治疗决策。若患者年龄较小，有甲状腺癌家族史，或出现压迫症状，手术的可能性会增加。 综上所述，对于甲状腺结节是否手术不能简单地依据单一检查结果决定，需要综合考量各种因素，并在专业医生的指导下选择最适合的治疗方案。

描述的是何种脏器的包块，如果是回声不均匀，形态不规则，又有丰富血流的话建议手术切除任何包块的良恶性鉴别需要病理活检确诊的，做各项检查只能是推测其性质