四个月纯母乳喂养的宝宝四天未大便，可能是正常的生理现象，也可能与饮食、消化功能、肠道疾病、缺乏运动、环境因素等有关。 1. 饮食：母乳成分变化可能影响宝宝排便。母亲饮食中蛋白质含量过高、脂肪含量低，可能导致宝宝消化吸收后残渣少，排便间隔延长。 2. 消化功能：宝宝自身消化功能尚未完善，胃肠蠕动较慢，容易出现排便不规律。 3. 肠道疾病：如先天性巨结肠、肠梗阻等，会导致排便异常，但较为少见。 4. 缺乏运动：宝宝运动量少，也可能影响肠道蠕动，造成排便延迟。 5. 环境因素：环境温度不适、过于干燥等，可能使宝宝水分摄入不足，影响肠道蠕动和大便排出。 如果宝宝四天未大便，且伴有腹胀、哭闹、食欲减退等异常表现，应及时就医。家长平时可适当给宝宝按摩腹部，促进肠道蠕动。

你好，四个月的宝宝四天没有大便，主要考虑是肠道内热引起的建议你可以给孩子服用一些清热润肠的药物治疗，参考：蜂蜜茶适量频饮，有改善便秘的作用，而且没有副作用