髌骨骨折三年后仍不能正常走路，可能是由于关节粘连、肌肉力量不足、创伤性关节炎、神经损伤、心理因素等造成的。 1.关节粘连：骨折术后长期固定，关节活动减少，导致关节周围组织粘连，影响关节活动度。治疗方法包括物理治疗，如热敷、按摩、关节松动术等，严重时可能需要手术松解粘连。 2.肌肉力量不足：术后康复训练不足，腿部肌肉力量薄弱，无法支撑正常行走。应加强肌肉力量训练，如股四头肌等长收缩、直腿抬高练习等。 3.创伤性关节炎：骨折损伤关节面，导致关节软骨磨损，引发炎症。治疗可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，减轻疼痛和炎症。同时，可进行关节腔注射玻璃酸钠，增加关节润滑。 4.神经损伤：手术或外伤可能损伤支配腿部的神经，影响肌肉功能和感觉。需进行神经电生理检查明确损伤程度，轻度损伤可通过营养神经药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等治疗，严重损伤可能需要手术修复。 5.心理因素：长期的疼痛和行动不便可能导致心理压力，产生恐惧、焦虑等情绪，影响正常行走。需要心理疏导和调整心态。 髌骨骨折后长期无法正常走路的原因较为复杂，需要综合评估，采取针对性的治疗措施，并在康复过程中保持积极的心态，坚持康复训练，以促进恢复正常行走功能。

您好这个情况一般考虑是因为骨折后遗症导致的与局部无菌性炎症软骨磨损等等有关对于这个情况要加强股四头肌锻炼同时进行外敷中药中药熏洗按摩理疗穴位注射等等治疗应该可以缓解症状的可以去疼痛科看看

估计是骨折愈合后髌股关节面不光滑所致可以试试膝关节腔内注射透明质酸钠一般都有很好的疗效