蛛网膜下腔出血治疗后昏迷嗜睡伴头晕呕吐需灌肠吗?
蛛网膜下腔出血,头晕呕吐,在医院治疗后昏迷嗜睡,其他一些正常。这种病情需要灌肠吗?做灌肠会有什么后果?
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回答4
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王墨 主治医师
广东省第二人民医院
三级甲等
神经外科
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蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病,患者在治疗后出现昏迷嗜睡、头晕呕吐等症状。是否需要灌肠,要综合多方面因素考虑,包括患者的意识状态、肠道功能、病情严重程度、有无其他并发症以及治疗方案等。 1. 意识状态:昏迷嗜睡的患者,自主排便反射可能减弱或消失,灌肠有助于清理肠道。 2. 肠道功能:若长时间未排便,肠道积气、积液,影响消化吸收,灌肠可改善。 3. 病情严重程度:严重的蛛网膜下腔出血可能影响全身代谢,灌肠可调节肠道菌群平衡。 4. 并发症:如有应激性溃疡导致的消化道出血,灌肠需谨慎评估。 5. 治疗方案:某些治疗药物可能影响肠道蠕动,灌肠可辅助缓解。 总之,对于蛛网膜下腔出血治疗后出现昏迷嗜睡伴头晕呕吐的患者,是否灌肠应综合判断,医生会根据患者具体情况权衡利弊,做出最有利于患者的决策。
2025-03-17 06:33
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,蛛网膜下腔出血多在情绪激动中或用力情况下急性发生,部分患者可有反复发作头痛史。建议你去医院检查一下。头痛难忍,药物疗效不佳,又无局限性神经体征者,可行腰穿,一次缓慢放出腰脊液8~15ml,必要时重复一次。经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者,及时作血肿或肿瘤摘除术;如为血管畸形或动脉瘤者,可直接切除或行夹闭手术。
2016-01-14 07:15
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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蛛网膜下腔出血后可有在视盘周围、视网膜前的玻璃体下出血。可发生在一侧或两侧,从靠近中央静脉的视网膜和视网膜前间隙向他处扩散,外形可呈片状、条纹状、斑点状或火焰状。视网膜前出血后,紧接着可以发生玻璃体局限性或普遍性出血,引起视力模糊或黑?。这些体征是诊断蛛网膜下腔出血的重要依据之一。这是由于血液从蛛网膜下腔向前扩散,充满了视神经鞘的蛛网膜下腔。因而使视网膜静脉回流受阻,此时供应视网膜的动脉血液并未减少,导致视网膜静脉及毛细血管发生破裂而出血。出血最早可在起病后1h内出现,数小时内产生,约2周内吸收。有20%的蛛网膜下腔出血患者由于颅内压增高,眼动脉回流受阻,可产生一侧或双侧视盘水肿、静脉充血,发生时间可在起病后几小时,一般在几天内,个别数周内,约3~4周才能消失。视盘水肿的程度通常在1~2天,偶尔可达3天,是颅内压增高的结果。颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血,视网膜静脉常有淤血表现。
2016-01-14 02:30
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好:蛛网膜下腔出血是指蛛网膜下腔中出血的现象。常见的病因是脑动脉畸形,动脉瘤,血液疾病等,临床症状除了剧烈头痛、频繁呕吐、脑膜刺激征外,常有意识障碍加重等颅内高压表现。中医是无法根治的,治疗原则是制止继续出血,防治继发性脑血管痉挛,降低颅内压,减轻脑水肿,去除病因和防治再出血及各种严重并发症的发生。
2016-01-13 21:22
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