65 岁老人多发性硬化复发,激素无效怎办?
发病持续时间:一年以上教授您好,我老妈四十六岁发病,全身麻木,不能行走,当时诊断为多发性硬化,后来一直用激素治疗,只是稍微好转,可以搀扶着走了。就这样每年间断用激素,一直维持十几年,现在65了,去年激素也不起作用了。现在病又犯了,不知怎么办?希望教授能指导救治!
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
张炳俊 副主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
神经内科
-
多发性硬化是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病。患者目前病情复发且激素治疗无效,可能与疾病进展、免疫状态改变、合并其他疾病、激素耐药、治疗不规范等有关。 1. 疾病进展:随着时间推移,病情可能加重,神经损伤累积,导致激素效果不佳。此时可能需要调整治疗方案,如使用免疫调节剂,如特立氟胺、芬戈莫德、西尼莫德等。 2. 免疫状态改变:患者的自身免疫状态可能发生变化,影响激素的作用。可考虑进行免疫功能检查,针对性调整免疫治疗策略。 3. 合并其他疾病:如感染、自身免疫性疾病等,会干扰治疗效果。需排查并治疗合并症。 4. 激素耐药:长期使用激素可能产生耐药性。可尝试联合其他免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 5. 治疗不规范:包括用药剂量、疗程不足等。应严格遵循医嘱规范治疗。 对于多发性硬化复发且激素治疗无效的情况,需要综合考虑多种因素,进行全面的评估和个体化的治疗方案制定。建议患者前往正规医院的神经内科就诊,以便获得更专业的治疗建议和指导。
2025-03-12 14:41
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
您好;建议中医辨证施治,欢迎你的咨询,祝他老人家早日康复
2016-01-14 03:28
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣