朋友车祸致脑干受损等,昏迷 15 天,呼吸微弱,如何治疗?
我朋友于早晨开车上班,出车祸造成脑干受损、颅底骨折,靠呼吸机呼吸,自主呼吸每分钟1-2次,心跳血压正常,瞳孔散大。现在已经昏迷15天,在ICU病房。医生诊断可能先是脑出血昏迷然后出的交通事故,因为现场无刹车痕迹,还有他的朋友说他出事前些天有头晕、恶心的情况。请为他的自主呼吸能回来吗?现在应怎样治疗?还有他现在血小板低,医生说不能做喉管切开,那只能用嘴插呼吸机,要怎么办?万分感谢!
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回答3
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白奕斌 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
神经外科
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患者因车祸导致脑干受损、颅底骨折,昏迷多日且呼吸微弱,血小板低无法行喉管切开。治疗需综合考虑多方面因素,包括维持生命体征、治疗脑部损伤、改善血小板状况、预防并发症、促进神经功能恢复等。 1. 生命体征维持:密切监测心跳、血压、呼吸等,通过呼吸机辅助呼吸,确保各脏器的氧气和营养供应。 2. 脑部损伤治疗:使用甘露醇等脱水药物减轻脑水肿,使用神经节苷脂等营养神经药物促进神经修复。 3. 血小板提升:输注血小板或使用促血小板生成素等药物,待血小板恢复正常再考虑喉管切开。 4. 并发症预防:积极预防肺部感染,使用抗生素如头孢曲松钠;预防应激性溃疡,使用奥美拉唑。 5. 神经功能恢复:可进行高压氧治疗,刺激神经细胞功能恢复。 患者病情危重,治疗过程充满挑战,需要医护人员密切观察和精心治疗,家属也要积极配合,期待患者能逐渐好转。
2025-03-13 02:08
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,根据你的描述,你朋友的这种情况应该没有什么特殊的办法,建议你需要正确面对。
2016-01-13 21:02
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回答1
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赵立宗
太原显微手外科医院
一级
显微外科
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你朋友现在的情况主要是维持呼吸等生命体征的平稳,用促进脑功能恢复的药物。
2016-01-13 10:14
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