20 天前突然出现右眼睑睁不开，伴右侧头疼、眼珠不能转，四肢正常且无呕吐症状，可能是眼部疾病、神经问题、脑血管病变、颅脑肿瘤、重症肌无力等原因所致。 1.眼部疾病：如结膜炎、角膜炎等炎症，或青光眼等，炎症会导致眼部组织肿胀疼痛，影响眼睑和眼球活动。 2.神经问题：面神经炎可影响面部肌肉和神经功能，导致眼睑无法正常睁开。 3.脑血管病变：如脑梗死、脑出血，影响脑部供血和神经功能。 4.颅脑肿瘤：压迫神经和脑组织，引发一系列症状。 5.重症肌无力：是一种自身免疫性疾病，可导致肌肉无力。 出现上述症状应及时到正规医院就诊，进行详细检查，如眼部检查、头颅 CT 或 MRI、神经电生理检查等，以明确病因，采取针对性治疗。治疗方法包括药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、泼尼松等）、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案需根据病因和病情确定。

未破裂动脉瘤原则上还是如有条件给予处理，因为一旦出血后果严重。具体治疗方案要依据动脉瘤的位置，大小，形状，以及患者自身情况，由主治医师来确定。

您好。看您的描述是做开颅还是介入手术治疗脑血管瘤难以选择吧？建议您务必慎重选择，因为脑动脉瘤无论是手术还是介入治疗危险性都比较大，还有后遗症呢，相比较而言介入损伤是会小一些的，已经出现压迫症状保守治疗效果不理想的。

这种如果是颅内有出血或者是血管堵塞，并且是比较多的，还是建议介入止血治疗或者在其他的。建议是遵照医嘱，医生会结合具体情况进行纠正，以免延误病情。