乳腺癌患者手术后乳房上方靠近腋窝处出现红印且疼痛，可能是术后正常反应、伤口感染、局部血肿、淋巴回流障碍、肿瘤复发等原因引起。 1. 术后正常反应：手术会造成局部组织损伤，短期内可能出现红肿疼痛，一般会逐渐减轻。 2. 伤口感染：若术后护理不当，细菌侵入伤口，会引起感染，出现红、肿、热、痛，还可能有脓性分泌物。需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等治疗。 3. 局部血肿：手术中止血不彻底或术后活动不当，可能导致局部出血形成血肿，压迫周围组织引起疼痛。较小的血肿可自行吸收，较大的可能需要穿刺引流。 4. 淋巴回流障碍：腋窝淋巴结清扫后，淋巴回流不畅，可导致上肢及腋窝附近肿胀、疼痛。可通过抬高患肢、按摩等缓解。 5. 肿瘤复发：虽然概率较低，但仍需警惕。若肿瘤复发侵犯周围组织，也会出现疼痛和红印。需要进一步检查，如病理活检等明确诊断。 总之，出现这种情况应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，患者在术后应注意休息，保持伤口清洁，按照医生的建议进行康复锻炼。