舌头伸出歪且麻木不听使唤可能是由多种原因引起的，如脑血管疾病、面神经炎、颅内肿瘤、舌部神经损伤、中毒等。 1.脑血管疾病：常见的有脑梗死、脑出血等。脑血管发生病变影响到支配舌头运动的神经，就会出现舌头歪斜、麻木等症状。治疗上通常需要使用抗血小板药物如阿司匹林、改善脑循环药物如银杏叶提取物等，病情严重可能需要手术。 2.面神经炎：多由病毒感染等引起，除了舌头症状，还可能有面部表情肌瘫痪。治疗一般包括抗病毒药物如阿昔洛韦、营养神经药物如甲钴胺等，并配合针灸理疗。 3.颅内肿瘤：肿瘤压迫相关神经可导致舌头异常。需要通过影像学检查明确，治疗方法有手术切除、放疗、化疗等。 4.舌部神经损伤：外伤或局部炎症可能损伤舌神经。治疗要去除损伤因素，使用营养神经的药物。 5.中毒：某些化学物质中毒可能影响神经功能。需明确中毒物质，采取相应的解毒措施。 总之，舌头出现伸出歪且麻木不听使唤的症状不应忽视，应及时到正规医院进行详细检查，明确病因后进行针对性治疗。

一侧舌下神经瘫痪病因：1.延髓内侧综合征；2.颈内动脉夹层；3.颈动脉体瘤；4.颈静脉球瘤；5.运动神经元病的舌运动障碍：①肌萎缩性侧索硬化症；②进行性延髓麻痹；6.引起-侧舌下神经瘫的其他疾埠①舌下神经鞘瘤；②鼻咽癌转移；③外伤性颅底骨折、腮腺瘤、颈动脉体瘤、颈部淋巴腺瘤等；④腮腺后间隙综合征；