月经不正常且量少的原因较多，如内分泌失调、子宫疾病、精神压力、药物影响、生活方式等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的生长和脱落，导致月经异常。 2.子宫疾病：像子宫内膜炎、子宫肌瘤等，会影响子宫的正常功能，造成月经紊乱。 3.精神压力：长期处于紧张、焦虑状态，可能通过神经内分泌系统影响月经。 4.药物影响：某些药物的副作用可能干扰月经周期。 5.生活方式：过度节食、熬夜、缺乏运动等不良生活习惯也可能导致月经不调。 月经不正常量少的原因复杂，不建议自行使用黄体酮。黄体酮属于孕激素类药物，使用不当可能有副作用。应及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。

对于44岁来说，出现月经少的原因主要考虑激素紊乱，不排除更年期的可能性。这个建议做B超及抽血查性激素检查，看是否符合更年期的改变，同时，还要结合有没有易出汗，植物神经紊乱的表现等综合判断。至于调理方面，适当应用中医或者雌孕激素类药物都是可以的。

您好，根据您描述的来看，考虑是提前绝经期导致的月经不调建议您注意观察，没有不舒服可以不用管它，流血不走必须要刮宫。