IgA 肾病肾穿后两年正常,相关疑问求解
您好医生,肾活检病理报告单,光镜所见:PAS染色:1条皮质肾组织,2条皮髓交界肾组织,21个完整肾小球,肾小球体积正常。全片未见肾小球全球硬化及节段硬化,1处球囊粘连5.4%,3个星月体2个细胞性,1个细胞纤维性。肾小球弥漫性.轻度系膜细胞增殖,系膜基质未见增多,内皮细胞局灶.节段增殖,部分毛细血管伴开放不良,包曼囊壁节段增厚及分层,壁层上皮细胞节段增殖。肾小管灶性.轻度萎缩,可见蛋白管型,上皮细胞颗粒变性,间质灶性,轻度炎细胞浸润,炎细胞以淋巴单核细胞为主,灶性,轻度纤维化。肾内动脉未见著变。PAM.MASSON染色:系膜区少量颗粒状嗜复红物质层积,基底膜不厚,未见双轨及钉突。iga肾病分级为三级|级。08年底做的肾穿,西药治疗的,现在已经有两年检查结果正常,需要喝中药吗?容易复发吗这个病严重吗,日后需要注意哪些呢?
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回答2
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李晓惠 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
血液内科
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IgA 肾病是一种常见的原发性肾小球疾病,患者肾穿后两年检查结果正常,仍存在一些需要关注的问题,如是否需中药调理、复发可能性、病情严重程度、日后注意事项等。 1. 是否喝中药:如果目前各项指标正常,且没有明显不适,不建议自行服用中药。中药的使用需要根据个体的体质、病情等综合判断,应由专业的中医师进行评估。 2. 复发可能性:IgA 肾病有一定的复发风险。日常应注意避免感染、劳累、使用肾毒性药物等,定期复查尿常规、肾功能等。 3. 病情严重程度:IgA 肾病三级相对处于中等程度,但具体还需结合临床表现和病理改变综合评估。 4. 日后注意事项:饮食方面,低盐、低脂、优质低蛋白饮食,避免高蛋白食物加重肾脏负担。生活上,规律作息,避免熬夜,适当运动增强体质。预防感染,如呼吸道感染、肠道感染等。控制血压、血糖,戒烟限酒。 5. 复查频率:建议每 3-6 个月复查一次尿常规、肾功能、血压等,如有异常及时就医。 总之,患者虽然目前情况良好,但仍需保持警惕,注意生活中的各个方面,定期复查,以维持肾脏的健康状态。
2025-03-12 06:16
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,与IGA肾病预后有关的因素:1.持续性镜下血尿伴有蛋白尿,预后差。2.有肾功能不全,预后较差。3.IgA肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压,预后差。4.病理类型在Lee分型Ⅲ级以上。 IgAN的预后受多种因素的影响,在临床上判断疾病的预后要从各个方面综合考虑。疾病的预后有较大的异质性,部分患者可完全缓解,治疗不佳的患者有15%~40%患者发展为慢性肾功能衰竭。疾病预防 1.适当休息,避免剧烈运动。但病情稳定时,适当的锻炼是必要的。 2.增加抗病能力,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。 3.IgA肾病防治的饮食:饮食以清淡为主,宜多吃水果、蔬菜及优质高蛋白食物,禁辛辣、肥甘厚味,以及霉制品、腌制食品,忌酒。
2016-01-12 14:18
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