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先天性髌骨脱位术后出现多种症状的原因

髌骨骨折

发生一次,有时3至5个月发生一次,发生扭膝盖摔到地上很痛,站不起,等3-5分钟才能稍微站起,仍然痛.若病情轻3天脚能站直走路,严重的最少要5-7天脚才能站直走路.双脚属于先天性髌骨脱位,带积液.左脚严重,于2008年4月21日做了:带蒂肌腱控制成形半侧髌韧带移位术.我的手术方案是:患者仰卧,待麻醉成功后,捆好气压止血带.常规术野皮肤消毒铺巾,单,止血带充气压力65kpn.选左膝内侧纵行弧形切口约13cm,切开皮肤,皮下组织,向上游离达髌骨上5cm,向下至胫骨结节,两侧达股骨内外髁外,沿四头肌腱与髌腱将股内侧股及内侧支持带游离,在股骨内髁处切-2×8cm长条形股内侧股带蒂肌腱,在髌骨上角由内向外经股直肌腱中央额状面用刀做一遂道,将长条形带蒂肌腱通过遂道绕过股直肌腱反折拉紧腱膜.见髌骨外侧支持带紧张,予以松解,拉紧腱膜,调节股内侧肌张力,将髌骨复位至股骨内外髁间窝中央,用“O”号华居康线将反折腱膜固定于内收肌结节筋膜上,再将髌韧带在状面纵形切开,在胫骨结节止点,切断外侧半,将外侧半髌韧带穿过内侧半后面缝于胫骨内侧鹅掌肌腱上.屈伸膝活动,无髌骨脱位,力线正常.用双氧水,生理盐水冲洗伤口,查无出血,清点纱布器械对数无误,依次缝合,术中止血带固定60分钟后自动松解.术后症状是:至今脚还出现膝盖肿大,大小腿萎缩,膝盖有些地方无知觉,有时痒,,抓痒韧带在动,锻炼膝盖弯曲里面发出响声及另一种较大的响声.走路有时打软腿,走路带拖.下坡交换脚不灵活,上坡脚里面出现骨头动现象,跑步更不行.2009年5月6日脚走路膝盖后面的脚弯弯有时出现扭筋现象.请问这是什么原因?我的QQ联系:464638442

  • 回答5

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    王培民 主任医师

    江苏省中医院

    三级甲等

    骨伤科

    先天性髌骨脱位术后出现膝盖肿大、大小腿萎缩、局部无知觉、痒、韧带动、关节响、打软腿等症状,可能与术后恢复不良、康复训练不当、组织损伤、炎症反应、神经损伤等有关。 1.术后恢复不良:手术虽然纠正了髌骨脱位,但组织的修复和功能恢复需要时间。如果个体恢复能力较弱,可能导致症状持续存在。 2.康复训练不当:术后未进行科学合理的康复训练,或训练强度、方法不正确,影响肌肉力量和关节灵活性的恢复。 3.组织损伤:手术过程中对周围组织造成的损伤,如韧带、肌肉等,可能引发炎症和疼痛,影响关节功能。 4.炎症反应:术后伤口处可能存在慢性炎症,导致膝盖肿大、疼痛等症状。 5.神经损伤:手术操作可能影响到局部神经,造成感觉异常和肌肉控制不佳。 6.力线调整不理想:尽管术中髌骨复位至正常位置,但术后力线仍可能存在偏差,影响关节活动。 总之,出现这些症状的原因较为复杂,需要综合评估患者的具体情况,采取针对性的治疗和康复措施。建议患者及时就医,进行详细的检查和评估,以便制定个性化的治疗方案,促进康复。

    2025-03-12 21:26
  • 回答4

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    对于先天性髌骨脱位这个问题需要重视,关于先天性髌骨脱位这个问题为你解答如下:先天性髌骨脱位是由于先天发育缺陷,髌韧带过于松弛,导致膝关节不稳定。以致导致功能障碍。有效的方法是手术矫治

    2016-01-12 07:50
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    建议手术治疗!1,据我了解保守没有很好的方法,而切要限制功能,恨事痛苦。2,现在手术时机还可以。3,双册吗?可以同时做。4,术后要石膏外固定。5,拆石膏后功能锻炼致关重要。

    2016-01-12 04:27
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    考虑可能是膝关节炎或者是滑膜炎引起的,可以利用激光针刀进行剥离松解粘连的软组织,消除炎症,缓解疼痛,平时注意保暖,多锻炼

    2016-01-12 01:42
  • 回答1

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    先天性髌骨脱位又称先天性髌骨外侧脱位,多为双侧,是出生后即可见到的一种较为罕见的新生儿畸形.应尽早手术治疗,重建伸膝装置。早期治疗,膝关节功能多有恢复,伴随的畸形随生长发育而得以逐渐矫正。

    2016-01-11 23:22
就医问药

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什么是髌骨骨折?   髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动,甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱,并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整,不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。 查看全文»

膝前疼痛 髌骨疼痛
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