吃补佳乐和黄体酮第 16 天出现少量出血，不一定是月经。可能是药物的正常反应、激素水平波动、子宫内膜病变、宫颈疾病或其他原因导致。 1. 药物正常反应：在使用雌孕激素类药物期间，体内激素水平会发生变化，可能导致子宫内膜提前出现少量脱落，引起出血。 2. 激素水平波动：身体自身的激素分泌不稳定，与药物作用相互影响，也可能造成这种情况。 3. 子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，在药物刺激下容易有出血表现。 4. 宫颈疾病：像宫颈炎、宫颈息肉等，可能因炎症刺激或息肉表面血管破裂而出血。 5. 其他原因：生活中的压力、劳累、情绪波动等，可能影响内分泌，导致不规则出血。 总之，这种情况需要综合判断。如果出血量增多或持续不止，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、宫颈检查等，以明确原因，并采取相应的处理措施。

吃黄体酮类药物调经后出血是可以算做一次月经的所以今天是可以算做月经第一天的，你可以过两天后到医院按医生的要求进行检查

补佳乐会形成人工月经周期。第16天不该出现月经。建议继续观察，继续按原来的疗程吃药。如果持续有血出现，建议就医。

人工周期一般在黄体酮停服之后，月经来潮。吃补佳乐和黄体酮第16天（今天）就开始少量出血，应该考虑雌激素用量不足。建议加大补佳乐的剂量。

补佳乐是雌激素，会引起钠水潴留，但是停药之后，一般就会恢复的。请规律饮食，按时作息，保持心情稳定，安心等待月经，建议继续服药，2至3个月。