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陈伟良 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
口腔颌面外科专科
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右下第一颗大牙松动、疼痛且有脱落倾向，可能是由牙周炎、根尖周炎、牙外伤、牙龈萎缩、生理性换牙等原因引起。 1. 牙周炎：是牙齿周围组织的慢性炎症，会导致牙槽骨吸收、牙龈萎缩，使牙齿松动。通常需要进行牙周洁治、刮治等治疗，药物方面可使用甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等。 2. 根尖周炎：多由牙髓感染扩散所致，炎症破坏根尖周围组织，引起牙齿松动和疼痛。治疗常需根管治疗，同时可配合使用抗生素如头孢克洛、克林霉素等。 3. 牙外伤：受到外力撞击可能导致牙齿松动、疼痛。轻度外伤可固定牙齿，严重时可能需要拔牙。 4. 牙龈萎缩：长期不良的口腔卫生习惯、刷牙方式不正确等可导致牙龈萎缩，牙齿失去支撑而松动。需改善刷牙方式，保持口腔清洁。 5. 生理性换牙：儿童在换牙期，乳牙会逐渐松动脱落，被恒牙替代。这是正常的生理过程，一般无需特殊处理。 总之，出现右下第一颗大牙松动疼痛想掉的情况，应及时到正规医院口腔科就诊，明确原因后采取相应的治疗措施。同时，日常要注意保持良好的口腔卫生习惯，预防口腔疾病。
2025-03-12 23:58
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