对于残胃再发癌患者，选择先化疗还是先手术，需要综合多方面因素来决定，包括肿瘤的具体情况、患者的身体状况、治疗目标、医疗团队的经验以及可能的风险和并发症等。 1. 肿瘤情况：若肿瘤体积较大、侵犯周围组织或有远处转移迹象，可能先化疗缩小肿瘤，再评估手术可行性。 2. 身体状况：患者身体状况良好，能耐受手术和化疗，先手术可直接去除病灶；若身体虚弱，先化疗可减轻负担。 3. 治疗目标：期望快速控制肿瘤进展，先化疗；若追求根治，需综合评估手术时机。 4. 医疗团队经验：不同医院和医生的经验不同，其擅长的治疗顺序也会影响决策。 5. 风险和并发症：先手术可能存在术后恢复困难；先化疗可能出现耐药、副作用等。 总之，残胃再发癌的治疗顺序应根据个体情况权衡利弊，患者和家属应与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。

病情分析：早期胃癌,主要以手术切除为主.中期胃癌,主要以手术切除为主有的辅助化疗或免疫疗法.Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广泛淋巴结转移,虽以手术切除为主,但应配合化疗,放疗,免疫治疗和中医中药治疗.手术治疗手术治疗分为根治性手术,姑息性手术和短路手术.1.根治性手术切除：此概念是相对的,指从主观判断认为肿瘤已被切尽,可以达到治疗的效果,实际上只有一部分能达到治愈.2.姑息性切除：指主观上判断肿瘤已不可能完全切除,但主要的瘤块可切除,切除肿瘤可解除症状,延长寿命,为进一步综合治疗创造条件.3.短路手术：主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例,作胃空肠吻合术可缓解梗阻.放射治疗化疗早期胃癌可不用化疗外,其他进展期胃癌均应适当化疗.免疫疗法免疫治疗与化疗并用,可延长患者生命.常用干扰素,IL-2,BCG等药物.建议以手术治疗为主,辅助化疗效果比较好.

病情分析：根据描述，出现了残胃再发癌，一般如果可以手术我们尽量手术治疗，后面再化疗，主要看她是否能够耐受手术，如果能够耐受，建议手术治疗先