附件肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤。治疗方法包括观察随访、药物治疗、手术治疗等。是否影响生育取决于肌瘤的位置、大小、数量等多种因素。治疗应综合考虑患者年龄、症状、生育需求等。 1. 肌瘤特点：附件肌瘤的大小、位置、生长速度等会影响治疗方案。拳头大小的肌瘤可能引起压迫症状。 2. 症状影响：若出现腹痛、月经异常等症状，通常需要积极治疗。 3. 药物治疗：可使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、米非司酮等，以及孕激素拮抗剂如醋酸棉酚等，药物治疗主要用于控制肌瘤生长。 4. 手术治疗：包括肌瘤剔除术、子宫切除术等。若患者有生育需求，多选择肌瘤剔除术。 5. 生育影响：手术是否影响生育取决于肌瘤位置、手术方式及术后恢复情况。若肌瘤靠近输卵管或卵巢，可能影响生育；若手术顺利、恢复良好，仍有生育机会。 总之，对于附件肌瘤的治疗，应在医生的评估下选择合适的方案。患者需积极配合治疗，并定期复查。

根据您的描述，附件肌瘤较小多无影响的。象您这种情况，由于年龄因素导致的体内激素水平下降，多不利于肌瘤的生长，可以适当采用桂枝茯苓丸进行治疗，多不会存在生长趋势。

有豆大小的肌瘤那么是不严重的，一般来说只要没有继续长大的情况，没有超过4厘米是不算严重你现在治疗方面建议是可以内服一段时间桂枝茯苓胶囊或者是散结镇痛胶囊