脚上出现针眼大小的孔且有臭味，可能是真菌感染、多汗症、细菌感染、足部湿疹、跖疣等原因引起。需要综合考虑症状、病史等进行诊断和治疗。 1.真菌感染：足部容易受到真菌感染，如足癣。表现为皮肤脱屑、水疱、瘙痒和异味。治疗常使用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等抗真菌药物。 2.多汗症：足部汗腺分泌过多汗液，易滋生细菌，产生异味。可使用止汗剂，如氯化铝溶液，平时注意保持足部干爽。 3.细菌感染：足部皮肤破损后细菌入侵，引发炎症。可能出现红肿、疼痛。治疗需使用抗生素，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。 4.足部湿疹：与过敏、刺激等有关，皮肤出现红斑、丘疹、渗出等。可外用糖皮质激素，如糠酸莫米松乳膏，同时避免接触过敏原。 5.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表面粗糙，可有小黑点。可通过冷冻、激光或外用维 A 酸乳膏等治疗。 总之，脚上出现针眼大小的孔且有臭味，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，要注意足部卫生，勤换鞋袜，保持足部清洁干燥。

你好，属于脚气原因的，治疗主要是用抗真菌药物外抹来治疗，通过积极治疗很快就会好转的可以用达克宁乳膏外抹治疗2周，表面病情好转后在继续用药1周巩固一下慢慢就会好转的，平时注意避免交叉感染。