56 岁女患者脑梗塞后仍麻木头晕怎么办
患者女,56岁,发病于半年前,突发右侧半身麻木,刚开始诊断为脑梗塞,两次住院治疗,目前还是麻木、头晕,做MRI检查后,结论如下:1、左侧额叶缺血灶,2、右侧侧脑室后旁软化灶,3、部分空泡碟鞍,4、双侧颈内动脉虹吸段动脉粥样硬化,左侧视交叉池段轻度狭窄,右侧前膝段眼动脉旁动脉瘤(1.7毫米)。
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杨荣 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
心血管内科
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56 岁女性患者半年前发病,诊断为脑梗塞,经两次住院治疗仍有麻木、头晕症状,MRI 检查显示多种异常。包括左侧额叶缺血灶、右侧侧脑室后旁软化灶、部分空泡碟鞍、双侧颈内动脉虹吸段动脉粥样硬化及右侧前膝段眼动脉旁动脉瘤等。 1. 左侧额叶缺血灶:是由于脑部供血不足导致局部脑组织缺血缺氧引起。治疗常使用抗血小板药物如阿司匹林,改善脑循环药物如尼莫地平,以及营养神经药物如甲钴胺。 2. 右侧侧脑室后旁软化灶:一般是脑梗塞后的陈旧性病变,可能影响神经功能。治疗重点在于康复训练和预防再次梗塞,可使用他汀类药物如阿托伐他汀稳定斑块。 3. 部分空泡碟鞍:多为先天性或继发性改变,若无症状通常无需特殊治疗,定期复查即可。 4. 双侧颈内动脉虹吸段动脉粥样硬化:与高血脂、高血压等有关。治疗包括控制基础病,应用降脂药如瑞舒伐他汀,抗高血压药如硝苯地平。 5. 右侧前膝段眼动脉旁动脉瘤(1.7 毫米):较小的动脉瘤需密切观察,控制血压,避免剧烈运动和情绪激动。若有增大趋势或出现症状,可能需介入治疗。 患者目前的情况较为复杂,需要综合治疗和管理。同时,要注意饮食清淡、适量运动、保持良好心态,并定期到正规医院复查。
2025-03-12 04:34
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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动脉瘤是很危险的疾病,有伴高血压更危险。膝状体是神经传导通路。出血的话,后果很严重手术吧,手术治疗是比较可靠的疗效,不然就像个定时炸弹一样
2016-01-10 22:06
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好你现在主要还是有右侧左膝段的异常这个你还是有脑梗塞的异常这个你同时也是可以配合活血通络的中药来综合的调理同时也是可以选择手术的治疗
2016-01-10 13:13
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